江门市五邑中医院（医案）：中医如何治疗踝关节扭伤医案
江门市五邑中医院（医案）：中医如何治疗踝关节扭伤医案
姓名：周某 性别：女 年龄：36岁
就诊日期：2019.04.30初诊
发病节气：谷雨
主诉：左踝部疼痛不适2月
现病史：缘患者2月前不慎扭伤致右踝部疼痛不适，刻诊：左踝部肿胀，长时间行走及久站时左踝疼痛。
既往史：无特殊。
过敏史：无。
体查：左外踝、内踝下方压痛（+），无明显活动受限，骨擦音（-）。
辅查：无。
中医诊断：筋伤 气滞血瘀
西医诊断：左踝关节扭伤
治法：活血化淤，理筋止痛
处方：
1.推拿：先行揉法、拿法放松，然后一手固定，另一手行牵拉、摇法活动并拉开关节，再行复位。
2.刃针：以痛为腧，踝关节下方压痛明显处行刃针松解
3.酒醋封包敷贴左踝治疗。
4．TDP配合治疗30min。
2019.05.14复诊：左足肿胀减退，活动及久站后觉疼痛明显。改刃针为毫针针刺，余治疗同前。
针刺：左足：阿是穴齐刺 解溪 申脉 照海 三阴交悬钟 足临泣 太冲 右足取阿是穴对应点。
治疗两次后，患者左踝无明显疼痛不适，活动自如。
心得体会：本例患者不慎致左踝关节扭伤，疼痛，活动受限，治以理筋止痛。急性期以整复关节，点刺减压可快速恢复。时间推移，患者慢性筋伤，局部受损组织粘黏，活动受限，使用刃针以痛为腧，松解粘连，减轻局部张力，缓解疼痛。针刺采用局部多针浅刺及对侧选穴，快速镇痛。余师点评：踝关节扭伤是临床常见病之一，针灸推拿是首选治疗方法。推拿主要是整复归位，使紊乱的关节组织回到生理状态，不至于出现反复发作的情况。针刺是止痛的关键，除常规体针外，对于痛点明确的还可进行刃针松解，取得较理想的疗效。要想患者疗效得以巩固和持久，需要采用局部中药热敷，通过热的作用，使药物能快速地进入皮肤，到达病变部位，这是改变局部生理生化状态和促进血液循环，带走代谢产物，带来营养物质加快康复的重要一环。
联系方式
联系地址：中国广东省江门市华园东路30号
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