江门市五邑中医院（医案）：中医如何治疗颈枕性头痛医案
江门市五邑中医院（医案）：中医如何治疗颈枕性头痛医案
邱某，女，17岁，门诊号：m35**77，2019年10月8日首诊
主诉：反复颈部不适半年，伴头痛3天。
现病史：近半年在低头工作后反复出现颈部酸胀不适感，9月24日曾于余伯亮工作室就诊，行推拿、酒醋封包等治疗后症状稍有缓解，但低头或仰头时仍少许疼痛。近3天因感受风寒后，再次出现颈部酸胀不适，屈伸时颈部疼痛，伴头痛，以两侧太阳穴为主，呈持续性疼痛，无头晕、耳鸣、视物不清、恶心呕吐等不适，食纳可，睡眠欠佳，二便调。
查体：右侧第1、第5横突处压痛（+），局部肌肉紧张；枕后腱弓处压痛（+）。舌淡红，苔薄白微腻，脉浮。
中医诊断：痹症（风寒证）
西医诊断：颈枕性头痛
处方：
1、颈部推拿：龙氏正骨牵引椅下行10kg颈椎牵引，拿法、按揉法等放松后端提下予扳法调整错位关节，再予端提法下摇动调整颈椎，撤下牵引后，调整颈椎生理曲度，予抱顶法调整颈胸交界。
2、针刺：百会、率谷（双）、头维（双）、风府、风池（双）、枕后腱弓处（双）、C1、C5、C7、T2夹脊、肩井（双）、大椎。留针30min，TDP照射颈部。
经治疗，患者头痛减轻，嘱休息，避免长时间低头，避风寒。
心得体会
本例患者系外感风寒为诱因引发的颈枕性头痛。患者长期低头伏案，姿势不当导致颈椎失稳，卡压枕大、枕小、耳大神经，引发头部放射痛，临床治疗首先进行整颈推拿，整复错位并牵引放松痉挛肌肉，然后行“通调任督”针法，取穴五方八卦穴阵、下项线局部、以及大椎为中心配合夹脊穴，改善颈部气血运行。
余师点评
颈部疼痛的低龄化是当前社会的一种趋势，综其原因主要是低头过多导致。电脑、手机的长时间使用，作业负担过多，体育活动相对过少，多种原因共同作用，引起颈部小关节紊乱，肌肉无菌性炎症，刺激肌肉痉挛，颈部受力不均，日久形成颈部肌肉的慢性劳损。这种趋势应当引起社会各方面关注，指导预防和治疗颈椎失稳，防止病情随着年龄增加出现加重而影响生活质量和工作质量。
联系方式
联系地址：中国广东省江门市华园东路30号
急救中心：0750-35132230 750-35098990750-3532223 0750-35099880750-3556120电话总机：0750-3509898
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