广州光大医疗门诊部：李建威正骨手法治愈桡骨下端骨折
李建威正骨手法治愈桡骨下端骨折（医案）
医生：
桡骨下端骨折医案：
李辉，男，58岁
现病史：
患者于2020年11月6日因路滑不慎跌倒，左手先着地，当时左腕即感疼痛，伴头晕、头痛、颈痛、心慌、胸闷，被家人送来就诊，否认有高血压史。
检查：
1. 左腕部肿胀明显，呈餐叉形畸形，左桡骨下端压痛明显，可触及异常活动合骨擦音，左腕功能丧失，桡动脉搏动良好，手部皮肤感觉良好。
2. 颈椎稍侧弯，颈1、2横突不对称，颈2棘突偏右，压痛以枕下部明显，颈活动受限。
X线片显示：
1. 左桡骨下端横形骨折，远断端向桡侧背侧移动。
2. 颈椎环齿侧间隙及环枢间隙不等宽，颈2棘突偏右。
诊断：
1. 左桡骨下端伸直型骨折。
2. 颈性眩晕。
治疗：
1. 左桡骨下端伸直型骨折。
①手法整复：对抗牵引（纠正重叠移位），屈腕（纠正远端背侧移动），尺倾（纠正远端向桡侧移位，恢复尺倾角）。
②复位成功后外敷正骨油膏，先在骨折远端背侧及近端掌侧分别放置一平垫，然后放上四块夹板固定，其中桡、背侧夹板超腕关节，用三角巾悬吊于胸前，前臂旋后15°位或中立位。
③检查血运、手指活动，包扎松紧度，嘱患者可作指间关节活动。
④配合活血化瘀、消肿止痛中药内服：伤科接骨丸一盒，每日三次，每次三片。
2. 颈椎错位
手法放松颈部肌肉，用仰头摇正法，侧向搬正法纠正环枢锥错位。配合TDP照射二十分钟。
再诊：
左腕部疼痛减轻，仍瘀肿。头晕头痛及颈痛减轻、心慌和胸闷消退。
X线照片复查：
左桡骨下端对位对线良好。换药包扎固定如前。颈椎继续手法治疗加TDP照射。
经过五次治疗，左腕肿痛减，头晕等不适感消失。固定期间指导患者积极作指间关节、掌指关节屈身锻炼及肩、肘部活动。经过四周保持固定治疗，左桡骨下端已有骨痂连接，解除固定，作腕关节屈伸推拿，应用中药熏洗以舒经活络，通利关节。
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