深圳宝明堂中医馆 ：张洪盛治疗心肺功能不全

医生：

张洪盛主任医师：

擅长中医内科、妇科、儿科常见病及疑难重症，特别是对急慢性肝炎、急慢性肾炎、糖尿病、咳嗽、哮喘、风湿类疾病、月经失调、更年期综合征、诸多胎前产后等症、针对内、外、妇、儿各科疑难杂症的诊治效果甚佳，深受爱戴和好评。

心肺功能不全医案：

初诊：2018年5月17日

张XX，女，84岁，年老体弱，行走不便，由家属用轮椅推入诊室就诊。家属代述：素有心肺功能不全，反复多次住院治疗。刻诊精神萎靡，懒于言语，皮肤灼热，体温37.8℃，怕冷怕风，口干渴，大便干结，小便频且不畅，喝喜凉饮。有咳嗽伴气促，昨晚服枇杷膏后有呕吐，今晨未有进食，无食欲，舌质淡红干燥、苔白，咽部不红，脉浮数。双肺听诊呼吸音粗，未闻干湿罗音，精神萎靡不振。辩证为：外感风热，肺气失宣。

方剂：柴胡10g、黄芩10g、葛根25g、姜半夏10g、茅根15g、党参15g、枇杷叶10g、竹茹10g、沙参10g、石膏40g、茯苓15g、大枣20g、甘草5g、生姜五片。三付，每天壹剂，水煎两次，分2次内服。

 二诊：2018年5月24日

发热已退，精神较前好转，无呕吐，咳嗽、气促缓解。自诉近日身体瘙痒，晚上为甚，背部四肢皮肤可见抓痕，大便二天一行，较干结，小便已较正常，食欲仍较差，口渴减轻，喜喝温水。肺部听诊呼吸音稍粗，无干湿罗音，语声已较清亮，患者素有贫血，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。辩证为：气血虚弱，血虚瘙痒。

方剂：柴胡10g、黄芩8g、党参15g、大枣20g、甘草10g、荆乔8g、防风8g、当归8g、赤芍10g、生地15g、熟地15g、蝉衣10g、白藓皮10g、鸡血藤30g。五付，每天壹剂，水煎两次，分2次内服。

 三诊：2018年6月7日

服用二诊中药后，皮肤瘙痒明显好转，背部及四肢皮肤已不见抓痕，夜晚已能入睡，食欲仍较差。大便干结、放臭屁、小便不畅，口干、不欲饮，舌质淡、舌面稍干燥、苔薄白、脉沉稍有力。自述几天来仍有低热，37.3℃，双肺呼吸音无异常。辩证为：体虚外感，少阳、阳明合病。

方剂：柴胡12g、黄芩10g、姜半夏10g、党参15g、大枣20g、茯苓15g、枳实10g、酒大黄10g、郁李仁15g、甘草8g、白芍15g、麦芽15g 、谷芽15g、大麻仁25g。五付，每天壹剂，水煎两次，分2次内服。

 四诊：2018年6月16日

大便通畅成形，日一次，小便正常，体温已正常，口干渴，喜温饮，有咳嗽，少痰，白粘，不易咳出，无胸痛，气促，舌质淡红，苔薄白干，脉沉细弱。辩证为：体虚外感。

方剂：柴胡12g、黄芩10g、姜半夏15g、党参15g、大枣15g、茯苓20g、紫苏子15g、枳壳10g、甘草6g、莱服子15g、麦芽15g 、谷芽15g、火麻仁25g、干贝母10g、石膏30g。六付，每天壹剂，水煎两次，分2次内服。

该名患者因年老体弱，食欲不振，心肺功能差，反复住院治疗。经中医多次调理病情已改善，经随访，老人现病情稳定，精神食欲好转，体温正常，嘱其在家继续调养。

宝明堂国医馆

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