唐江山名老中医传承工作室：（医案）中医如何治疗胃脘痛

大病专治王医师 • 2022年6月17日 am9:28 • • 阅读 231

医案名称：胃脘痛案

患者姓名：黄丽明，女，

出生日期：1978.03.26，初诊时间：2012.07.24

1.主症：反复胃脘痛2年。胃脘痛饥时尤甚，呈烧灼样，晨间口苦、舌红、苔薄黄，脉缓。电子胃镜（2011.12.30本院）：十二指肠球部溃疡，慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。

2.病名：胃脘痛证名：肝胃郁热兼有脾虚

3.治则治法：清解郁热兼健脾补虚

治疗方剂：疏肝清胃汤加减（经验方）

海螵蛸30g 浙贝10g 白及15g 生地榆10g

蒲公英15g 甘草6g 延胡（醋制）10g 黄连6g

吴茱萸3g 山药20g 党参10g日一剂，水煎服×5剂。

4.治疗效果：好转。无其他治疗措施。

5.按语：胃脘烧灼样痛，晨间口苦，舌红，苔薄黄，辨证为肝胃郁热，药用蒲公英、黄连、吴茱萸清泻肝火，延胡行气止痛。脉缓者脾虚也，用山药、党参健脾补虚。另外，制酸保护胃粘膜药用：海螵蛸、浙贝、白及、地榆、甘草。全方针对主要病机，用药有的放矢，标本兼顾，又密切结合现代研究成果，故疗效明显。

6.关键词：胃脘痛，肝胃郁热，疏肝清胃汤，唐江山

7.老师审批意见：本例脾虚为本，肝胃郁热为其标，虚实夹杂，故标本兼治。

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