肖诏玮名老中医工作室：（医案）中医如何治疗肺炎喘嗽
肖诏玮名老中医工作室：（医案）中医如何治疗肺炎喘嗽
林某某，男，4岁1月
初诊日期：2017年4月19日
主诉：发热咳嗽3天加重伴气喘1天
现病史：患儿3天前无明显诱因出现发热，伴有咳嗽，予以“头孢替安”输液治疗2天，未见好转，发热咳嗽加重，同时伴有气喘，舌质红，苔黄腻，脉数。
诊断：西医，支气管肺炎；中医，肺炎喘嗽
辨证：痰热闭肺
治则：清热开肺，化痰平喘
处方：麻杏石甘汤化裁
蜜麻黄5g 苦杏仁3g 生石膏24g 葶苈子9g（包）
桑白皮9g 前 胡6g 紫苏子6g（包），莱菔子9g
建 曲15 鱼腥草15g 僵 蚕9g 甘 草3g ×2剂
二诊：2剂后患儿出汗较多，发热未作，咳嗽明显好转，气喘减轻，喉间时有痰鸣，小便正常，舌质红，苔薄黄，中药守上方去石膏，加黄芩6g、姜半夏6g
三诊：3剂后患儿已不发热，不咳嗽，偶有痰鸣。舌质淡红，苔薄白，脉数。上方又服2剂后，症状完全消失。
按语：患儿系感受外邪，邪热入里闭肺，故见喘嗽，师以辛甘大寒之麻杏石甘汤化裁以清热开肺，化痰平喘，药后，患儿大热已去，去石膏，加黄芩清余热，姜半夏化痰止咳。
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