肖诏玮名老中医工作室：（医案）中医如何治疗淋证
肖诏玮名老中医工作室：（医案）中医如何治疗淋证
林某女 66岁，2018.06.29初诊
主诉：反复尿频、尿急3年余
现病史：3年前于淋雨发热后出现尿频、尿急、尿痛，症状反复，辰下伴少腹不舒，偶有闷痛胀满，小便不利，排尿灼热，情绪易急，双下肢麻木，平素易疲倦，BP120/70mmHg
既往：曾检查提示子宫小肌瘤（未见报告）。
诊断：淋证气淋兼热淋
治法：疏肝理气，清热解毒，通淋利尿
处方：
北柴胡9g白芍12g枳壳9g元胡9g
川楝子9g桂枝9g茯苓9g桃仁6g
败酱草15g蒲公英15g车前草15g芦根15g
地龙9g白术9g苍术9g蛇舌草15g
黄芪30g黄精15g
×7剂水煎服400-500ml，日一剂，分早晚饭后两次温服
按语：女性尿路的生理结构（短且直）导致了其淋证的发病率远高于男性，且易反复，患者尿频、尿急、尿痛是为淋证，伴排尿灼热、少腹胀满闷痛，考虑辨为气淋兼热淋，柴胡、枳壳疏解肝气，元胡、川楝子对于少腹胀满连及胁肋部，疏肝泻热，行气止痛，桂枝、茯苓、桃仁、白芍为桂枝茯苓丸之意，活血化瘀，缓消癥块，败酱草、蒲公英、车前草、芦根、蛇舌草合用清热解毒之力大大加强，并能引热下行，白术以补脾为主，苍术以醒脾为药，二药伍用，一散一补，则水湿得以运化，不能聚而为患，朱老师常说，这样用药，给身体一个好的环境，不容易在滋养出多余的水湿。患者老年，淋证反复，平素易倦怠，今加用黄芪、黄精益气股本，补益肝肾，可谓“正气存内，邪不可干”，同时注意个人卫生。
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山西省名中医Top100擅治IgA肾病的宋跃飞主任医师
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珠海天大馆中医门诊部：你还在喝这种汤吗？小心手脚痛！
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