肖诏玮名老中医工作室:(医案)中医如何治疗肝胆湿热
肖诏玮名老中医工作室:(医案)中医如何治疗肝胆湿热
兰某,男 ,64岁 2018年09月28日初诊
主诉:右胁部闷痛不适2天。
现病史:自觉右胁部闷痛不适2天,时有头晕,口苦,平素性急躁,纳一般,寐可。
舌脉:舌红苔黄腻,脉弦。
辨证:肝胆湿热证
处方:龙胆泻肝汤加减
龙胆草9克,黄芩9克,当归9克,山栀9克,泽泻9克,柴胡9克,生地20克,枳壳9克,白芍12克,川楝9克,茯苓9克,白术9克,甘草3克(3剂)
三剂后回访:患者自诉症减明显,要求重方。
按:患者病变部位在胁部,为肝胆所系,肝胆湿热,疏泄失常,出现性急躁,口苦,舌红苔黄腻为湿热之象。选用龙胆泻肝汤清泻肝胆湿热,配伍川楝、枳壳行气之品,既可加强疏肝,又可行气化湿,加茯苓、白术,一则先安未受邪之地,一则健脾祛湿。
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