深圳涵济堂中医门诊部：关红雨针药结合辩证改善失眠

新雨淘中医笙境 • 2022年6月25日 pm4:28 • • 阅读 350

医生：

失眠医案：

初诊：肾气不足引起的失眠

案例：患者王女士，女，42岁，家住深圳市南山区，2021年11月12日前来就诊。

主诉：失眠1个月；

现病史：患者五个月前来门诊处就诊，自述一直睡眠不好，晚上偶尔会熬夜，但睡着以后基本都会中途醒来，醒来后就很难再睡着了。有的时候整晚都睡不着，自述月经不规律，月经血色较暗，经前乳房会胀痛，后经过朋友介绍来我门诊处就诊。

症状：失眠、不易入睡、多梦易醒、月经血色较暗、大便量少、乏力，舌质淡暗、脉沉。

体征：生命体征平稳，神志清楚，精神反应尚可，未见皮疹及其他异常

中医诊断：不寐；

西医诊断：失眠；

辨证分型：肾气不足证；

治疗原则：补肾纳气、补益安神；

中药处方：

中医外治：针灸，3次，每三天一次治疗；

穴位选择：涌泉、百会、三阴交、肾俞、足三里等

二诊：失眠症状改善

2021年11月20日复诊

现症状：患者上周服用中药一周之后，失眠症状有所改善，睡后易醒症状减轻，之前很躺在床上很久才能入睡，现在入睡时间减短。患者自述睡得好了，感觉整个人精神了许多，不会像之前一样乏力。医生看诊后，根据现在症状调整处方，继续改善失眠症状

中药处方：

中医外治：针灸，3次，每三天一次治疗；

穴位选择：涌泉、百会、三阴交、肾俞、足三里等

三诊：2021年12月7日复诊，患者此次复诊自述失眠症状已经明显减轻，躺下很快就能入睡，而且多梦症状减轻，末次月经11月30日，此次月经颜色正常，大便正常，医生看诊后，效不更方，针对失眠症状给予上次治疗方案进行巩固治疗。

经过三周中药加针灸的治疗，失眠症状已经完全好转。

按：

失眠是临床上很常见的一种疾病，多发于40-60岁中老年人，少数年轻患者也会有失眠的症状出现，引起失眠的原因有很多，一般都与生活习惯和饮食习惯有关联，因此在中医诊疗过程中，要通过辨证论治的方法根据具体情况开具中药处方和中医治疗，此患者由于肾气不足而导致失眠，肾气不足是指肾阴阳不足而偏阳虚失眠，脉诊后需服用中药调理，需温肾阳滋肾阴，同时加以针灸补法同时治疗。三个疗程后患者症状明显改善，四个疗程后已经好转。

预防失眠小贴士

1.合理饮食，晚上不宜饮食过多

2.避免熬夜，尽量保证11点之前入睡

3.适当运动，适当的运动可以有助于睡眠

4.减轻压力，压力过大会影响睡眠

5.睡前可以听一些舒缓的音乐助于睡眠