深圳问止中医门诊部：郭淑汾调理梅核气（一）
郭淑汾调理梅核气（一）
医生：
梅核气医案：
一位青年咳了两个多月，好了后没多久又感冒。之前就诊咳嗽好了之后，这位青年还留有“咽喉异物感”的问题，也就是中医称为的“梅核气”。中医所说的“梅核气”是什么？
梅核气是指咽喉中有异常感觉，但不影响进食为特征的病症，常常如梅核塞于咽喉，咯之不出，咽之不下，时发时止。相当于西医的咽部神经官能症，或称咽癔症、癔球。最早对该病症有记载的是《灵枢·邪气脏腑病形篇》，其曰：“胆病者，善太息，口苦，呕宿汁，心下憺憺，恐人将捕之，嗌中吤吤然数唾。”。
而“梅核气”一词最早是见于宋代《南阳活人书》，书中言：“梅核气……塞咽喉，如梅核絮样，咯不出，咽不下。”，描述了该病的典体病症。而其治疗方法最早有记载的是《金匮要略·妇人杂病脉证并治》，其言：“妇人咽中如有炙卵，半夏厚朴汤主之。”自此以后，半夏厚朴汤便成为了治疗该病的经典方剂。然而，患者在用完第一次药后，效果并没有很明显。
那么，是什么地方出了问题呢？思来想去，考虑处方方向是没错的，但病重药轻了，患者脾阳虚非常明显。于是调整用药，增大用药剂量，加了苏子10g降气消痰：
果不其然，加重剂量后，本次用药的效果比之前好得多。
不单这样，患者通过这两个来月的调理，身体的抵抗力也好了很多，再也不是之前那动不动就感冒的身子了，去了一趟贵州玩，开心而去，尽兴而归。
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