福州市人民医院：（医案）中医如何治疗肩周炎
福州市人民医院：（医案）中医如何治疗肩周炎
冻结肩医案一例：
刘某，女，54岁，家庭妇女。初诊日期：2018年5月8日。
[病史]：患者右肩酸痛1年，近1月来疼痛加剧，可放射至上臂，洗脸、梳头、穿衣等均困难，在福州市某医院行封闭、针灸等治疗均未见明显效果，经人推荐，故就诊我院名医苑。
[查体]：患者痛苦表情，面色稍苍白，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉沉细。右肩部三角肌轻度萎缩，喙突部、上臂后部、肩峰下等处有压痛，肩关节各方向活动均受限，尤以后伸、上举、内旋活动受限为著。
[辅助检查]：X线检查提示：符合肩关节周围炎改变。
[诊断]：骨痹（气滞血瘀），冻结肩（右肩关节周围炎）；
[治疗]：内服祛风通络汤加减：
防风3g、羌活6g、独活6g、当归9g、桃仁6g、续断9g、白芍9g、川芎6g、三七6g、党参15g、炙甘草3g、沉香3g、乳香6g、没药6g。
功效：祛风通络、散瘀止痛。用法：水煎服 日一剂，分2次早晚服用，14剂。
另配合局部理筋手法，隔日一次（患者取坐位，医者站于患者背后，一手将患臂外展90°平肩，另一手用掌心揉肩前部。接着医者双手掌叠按冈上肌止点处，并用双手掌在肩前、肩后相对搓筋。继而医者一手扶肩部，另一手握患侧手，作牵拉、抖动和旋转动作。然后医者一手在肩部作推拿动作，另一手将患侧上肢外展、上举及后伸等活动。最后医者一手握住患肢前臂下部，将肘屈曲上举，另一手在肩部进行摩筋扶正。在施行理筋手法的每一动作时，均会产生不同程度疼痛，必须在患者能忍受情况下进行。）局部外用活络散止痛，每日一次治疗。嘱患者练滑车拉绳、手摇纺纱等动作。
患者于5.22复诊，诉症状有所缓解，遂继予上方治疗一周。
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