福建省第二人民医院：（医案）中医如何治疗慢性胃炎
福建省第二人民医院：（医案）中医如何治疗慢性胃炎
首诊：
患者因体检发现重度萎缩性胃炎遂就诊，追问病史，平素偶有胃脘不适，可自行缓解，无甚大痛，未予重视及治疗。今因胃镜结果而惧怕，遂来诊，辰下：偶有胃脘闷痛，喜暖喜按，知饥纳可，大便调，夜寐尚安，舌质淡苔薄白脉沉细，拟以柴芍六君子汤加减。
柴胡9 白芍9 白术9
茯苓9 党参9 黄芪30
熟地30 莪术9 浙贝母20
法半夏9 山药30 炙甘草6
半枝莲20 水煎服，日一剂。
后以此方加减治疗1年余
该患者口服中药日一剂，满1年，治疗前偶发胃痛，治疗后未再疼痛；经过后患者自觉体质改善，体重增加4-5斤。复查胃镜提示胃镜下胃黏膜明显改善，但胃镜下病理未改善，仍为重度胃黏膜萎缩，并肠腺化生，胃镜治疗前后，如下：
作者按语：临床中发现慢性胃炎存在症状表现与病理不相符的情况，许多胃炎患者胃痛反复发作，但胃镜检查却仅仅提示浅表性胃炎；而有些患者平常并没有感觉到难受症状，但胃镜却提示重度萎缩甚至胃癌。针对这部分无症状且病情又非常重的患者，作者通过师授经验加上临床积累，提出“气化重辨证、形质重辨机”，依“五行立极”理论，以土立极，直取其病，从而取得较好的效果。
骆云丰，副主任中医师。数拜名师，兼阅古籍，学汇中西脾胃、方合寒温经典，从医十余年来渐有所悟所得。临证以脾胃病及中医内科杂病为主治；科研则以慢性便秘、炎症性肠病、萎缩性胃炎、功能性胃肠病以及脾胃湿热证等为方向。
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