福建省第二人民医院：（医案）中医如何治疗痛经_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

福建省第二人民医院：（医案）中医如何治疗痛经

大病专治王医师 • 2022年7月6日 am9:17 • • 阅读 193

何某，女，33 岁。2017 年 9 月 20 日初诊。

患者主诉：经行腹痛 3 年，加剧 1 年。现病史：每经行小腹空痛，且有下坠感，伴有头晕，心慌，气短，四肢不温，经多方治疗无效。近一年来经期腹痛绵绵不止，伴经期延长色暗红，夹少许血块。末次月经 2017 年 9 月 18 日，经量多，经色淡红，面色苍白，便溏。舌质淡红，苔薄白，脉细弦。个人史：无特殊。西医诊断：①痛经；②经期紧张综合征。中医诊断：①痛经（气血虚弱）；②月经前后诸症。治法：益气养血，调经止痛。

处方：圣愈汤合归蒲散加减。黄芪 15g，党参 15g，柴胡9g，当归 12g，蒲黄 9g，五灵脂 9g，白术 15g，川芎 9g，桃仁9g，陈皮 9g，炮姜 6g，炙甘草 6g。7 剂，每日 1 剂，水煎服，早晚分服。

二诊：2017 年 9 月 27 日经净，经后血海空虚，补养气血，守上法，上方去炮姜，加菟丝子 15g。14 剂，每日 1 剂，早晚分服。连续治疗 3 个月经周期，至今未再复发。

按语：此案气血虚，经血不充，冲任失养，胞脉失荣，不荣则痛。治当补益气血，调经止痛，补中寓行，行中寓补，二者必当兼备。然气血不足非一日所成，故当坚持治疗。

王惠珍，主任医师，教授。福建省名中医，全国名老中医药专家传承工作室专家，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医临床42年，主编出版专著有《妇科辨病专方治疗》《经方妇科应用集成》等。参编教材 12 部。中华中医药学会妇科分会常务委员，中国民族医药学会妇科分会常委，福建省中西医结合学会妇产科分会副主任委员。