陕西名中医之李军治疗颈肌椎病7
陕西名中医之李军治疗颈肌椎病7
臧某某,女,54岁,渭南潼关县人,以“头部灼热伴头晕、五心烦热、颈项强痛半年余。”为主诉2017-4-28就诊。患者自诉半年前因睡眠不好、压力大出现头部灼热,伴头晕,头部椎刺样头痛,以右侧为主,伴视物旋转,一过性黑朦,右侧肢体麻木,口服中药效不佳;现症见:头部灼热,头晕,以右侧为主,偶有胸闷、气短、心慌,头痛,呈针刺样,以右侧为主,纳食一般,夜休差,多梦,小便可,大便不成形,1日一行。月经已紊乱,近2月停经。既往史:既往有“低血压”、“高脂血症”“颈椎病”病史;对“甘草片”过敏;双耳穴“颈椎区”压痛;唇舌暗,苔薄黄,舌下脉络瘀丝(++),脉弦细滑。
诊断:1.颈肌椎病(枕大神经痛);2.更年期综合征;辩证:肝肾阴虚,颈项筋脉劳损瘀滞;处方:二仙丹栀知柏桃红四物汤(仙茅12g,仙灵脾12g,丹皮15g,栀子15g,知母12g,黄柏12g,桃仁15g,红花12g,生地12g,当归g,赤芍15g,川芎12g)+女贞子12g,旱莲草15g,元胡15g,蝉蜕10g,白芷6g,石菖蒲8g。 水煎12剂,日一剂。2017-5-25复诊,病史同前,患者诉服药后诸症状均有改善,睡眠改善明显;现偶有头部针刺样疼痛,服药期间出现一过性失聪,持续时间约1小时,余症同前,脉舌同前。处方:予上方加+蒲公英30g,焦三仙各15g,黄芩12g。 水煎12剂,日一剂。
按:女性更年期综合症,中医妇科书中称之为“绝经前后诸症”。 《内经》云:“女子七七,任脉虚,太冲脉衰少,天葵竭,地道不通。”李老师认为“女子以肝为先天”,肾为水火之宅,五脏之根。肝肾同源,肾水不足,致肝肾阴虚,阴不制阳,虚热内生,表现出一派阴虚火旺征象。治当滋补肝肾为法,应用李老师经验方加减。阴阳两虚,淫羊藿、仙茅增再加女贞子、墨旱莲滋补肝肾,眠差,加菖蒲服药后,症状缓解,治疗一月后,症状消失。
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