深圳问止中医门诊部：陈志耿用汤药治严重腰痛_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

医生：

陈志耿

中医全科；癌重症组。接受问止医学中心癌重症组强化培训，使用人工智能“中医大脑”对治癌症肿瘤、血液病、肝病、肾病及尿毒症、心脏病及心肺衰竭、中风、自身免疫类疾病、精神分裂症等精神情志病、帕金森等神经退行性疾病等各类癌重症。

医学硕士。执业中医师。毕业于福建中医药大学。本科期间以优异成绩获“优秀毕业生”荣誉，保送留校攻读中医基础理论专业，师从我国著名《黄帝内经》专家王洪图、王庆其教授学术继承人高嘉骏博士，承其“理法宗内经，融汇古今经方、时方、验方，衷中参西”的诊疗思想及经验。曾跟随“南少林骨伤流派”传人陈泽荣博士系统学习“一针疗法”、正骨整脊及脊柱病因病症诊治。

先后进修于温州中西医结合医院、北京中医药大学第八临床医学院厦门医院、福建省第一人民医院、福建省第三人民医院、福建中医药大学国医堂、汕头中心医院、南方医科大学新圣创伤骨科医院等，系统学习临床各科疾病的中西医诊治。

先后担任福州北京同仁堂中医师及针灸科室负责人、福建中医药大学中医基础学科内经教研室老师。诊务之余，为中医专业本科生及“西学中班”讲授《内经选读》及《中医基础理论》，多次到福建、江西、重庆、西宁等地区与一线医师进行中医诊疗技术交流。参与创立福建省中医药学会闽台中医药文化交流分会并入会。在《中华中医药杂志》《医学与哲学》《福建中医药》等国家中文双核心、中文科技核心、省级科技期刊发表学术论文8篇，参与国家、省、校级科研课题3项，参编全国高等中医药院校本科《黄帝内经》类教材2部。

陈志耿医师坚持“以患者为本，唯效是求，衷中参西，能中不西”的诊疗理念，擅长运用中医药、针灸及手法诊疗各类病症，如软组织骨关节病（各型颈椎病、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、膝骨关节炎、坐骨神经痛、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等），内科病症（鼻炎、咽喉炎、复发性口腔溃疡、咳嗽、哮喘、肺心病、冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症、痛风、中风后遗症、甲亢、桥本甲状腺炎、急慢性胃肠炎、反流性食管炎、消化性溃疡、急慢性胆囊炎、慢性肝炎、结节囊肿息肉病、慢性肾病、肥胖、失眠、便秘、腹泻、头痛、眩晕等），皮肤病症（痤疮、湿疹、带状疱疹、慢性荨麻疹等），妇科病症（月经不调、月经过多、多囊卵巢综合症、外阴白斑、痛经、乳腺增生症、慢性盆腔炎、更年期综合征、不孕症、产后调理等），肾病泌尿生殖及男科病症（前列腺炎、前列腺增生症、遗精、精液异常、早泄、阳痿等），以及慢性疲劳综合征、长期反复感冒、儿童性早熟、儿童增高等体质优化调治。

严重腰痛医案：

W阿姨反反复复腰痛近1年，近期又发作频繁，经当地数次针灸治疗及骨科注射封闭针后得到缓解，但很快又复发回原样。经人介绍，来到问止中医就诊，此时距急性发作已是第6天。

视频初诊，事半功倍

为保障诊疗质量，我主动要求进行视频诊察。视频中，W阿姨面露愁容，多天的疼痛折磨使她吃不香、睡不好，故也显得非常疲惫。我让W阿姨指出疼痛的部位，她用手掌贴着后背泛泛摸了一下，告诉我“腰中间特别疼，逐步加重的那种痛感，奇怪的是好像还牵连着右下腹一起痛，隐隐向下蔓延到大腿”。

为了更精确诊断，我鼓励W阿姨起身进行活动度检查，W阿姨也非常配合，在女儿的搀扶下吃力站起，尽力配合我的“前屈、后仰、侧屈、转腰”活动指令。查体见W阿姨无法完全直立站着，主动往前弯腰尚可达45°，后仰疼痛加重明显，转腰及侧屈尚可。我问W阿姨，是否咳嗽或者排大便时腰痛容易加重，得到了她的确认，并反馈说“咳嗽、说话声音大时腰痛加重，右下腹也常跟着牵扯痛，大便干结时腰也容易疼”。

此外，经问诊，得知W阿姨尚有慢性尿道炎，尿灼热，色黄，味臭。易感焦虑，身怕冷但手心发热，偶尔一过性心胸不舒，腿易抽筋。口苦，食欲可。大便1-3日一行，经常干结。既往有乳腺癌手术、子宫肌瘤、胆结石、甲状腺囊肿病史。

我将诸症录入中医大脑，综合考虑后推高“下腹至腰痉挛-牵扯痛”为主症，开出“清热利湿消肿、柔筋解痉止痛”为主要功效的组方。