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王自立名医工作室:(医案)中医如何治疗月经后期

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案  范某,女,42岁。月经周期延后10天,持续半年。

初诊  2009年1月12日。患者半年前出现行经延迟、达十日以上,伴有月经量少、少腹不适,带下如水,舌质淡,舌体胖大,苔薄白,脉沉。

诊断  月经后期。

证属  脾虚肝郁。

辨证  四十二岁女性,其四十后三阳脉衰于上,阴气自半已,使肝郁脾虚,湿浊下注而病作。

治法  健脾疏肝,兼利湿邪。

处方  完带汤加减

药物组成  党参15g,白术15g,山药60g,生地15g,白芍15g,薄荷10g,车前子15g,柴胡15g,荆芥穗15g,芡实60g,败酱草15g,马齿苋15g。水煎分服,1剂/d。服药七剂后带症大减,少腹不适除。后经调治,症状改善,经水量增,按期而至。

  患者年逾四十,三阳脉衰于上,阴气自半已,故在党参、白术、山药补益脾胃基础上,生地、白芍养血,芡实、山药益肾固带,荆芥穗、车前子、败酱草、马齿苋利湿止带,且重视用柴胡、白芍、薄荷调肝,即补血后调气,使之通畅。

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