陕西名中医之郭诚杰——腕踝针体针配合拔罐治疗风寒型肩周炎

新雨淘中医陈公子 • 2022年7月17日 pm2:40 • • 阅读 269

患者4月前无明显诱因出现右肩酸痛，曾外敷服膏药疗效不显，近2月来疼痛日渐加重，肩部活动受限，夜间时常痛醒，局部怕凉，遇寒痛剧，得温痛减,伴头痛失眠。精神欠佳，痛苦面容。舌淡红，苔薄白。声音低微。脉沉紧。检查肩关节局部无红肿，压痛＋＋，外展70°，上举不能梳头，后伸尤感困难。x线示：右肩关节未见异常。此为患者素体营卫虚弱，风寒湿邪尤以寒邪为主乘虚侵袭肩关节诸条经脉，使局部气血凝滞而发为酸痛，并功能障碍。当以温通经脉，祛风散寒为治法。针灸疗法选用：

1.腕踝针：选右侧上3、4、5区，常规消毒后，用1.5寸毫针沿皮平刺，每区上各刺二针，共6针。要求患者不出现酸、麻、胀、痛等针感，并用胶布固定针柄，留针1h。针入后配合肩部前屈、后伸、旋前、旋后等运动约10分钟。再行体针拔罐治疗。

2.体针：取肩髃、肩贞、肩前、阿是穴(压痛点3个)、合谷、风池。用泻法，每日1次，每次留针期间行针两次。并在患处肩前及肩后加拔火罐，以皮肤呈现紫暗红色即可，约15min，每日一次。连续治疗。

二诊(2010年3月9日)：腕踝针体针配合拔罐治疗4次后，右肩疼痛明显减轻，肩关节上举、后伸活动均有改善，局部怕冷较前好转，夜间可入睡。神志清，精神可。舌淡红，苔白，脉沉紧。专科检查：肩关节压痛＋，可外展90°，上举至头后，可后伸。继用上述穴位及方法1日一次，连续再治疗3次后，局部气血渐通，故诸症减轻。三诊（2010年3月12日）：按上法再治疗4次后右肩疼痛消失，后伸、外展、上举等活动不受影响，局部冷感不明显，睡眠可。精神佳，舌质淡红，苔白，脉平。专科检查：右肩部压痛（—），后伸、外展、上举活动自如。此时肩部经脉气血通畅，通则不痛而愈.