王自立名医工作室:(医案)中医如何治疗肾炎
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案 李某,女,73岁。尿频、尿急伴头晕耳鸣10余年。
初诊 2008年4月23日。患者尿系感染反复发作10余年,曾在某院行静脉肾盂造影提示慢性肾盂肾炎。平湿热邪毒蕴结膀胱是发病外因,素尿频、尿急,头晕耳鸣,口干,心烦易怒,手足心热。查其舌质淡红,苔薄,脉细数。
诊断 劳淋(慢性肾盂肾炎)。
证属 肾阴亏虚。
辨证 肾阴亏虚,虚热内生,热扰膀胱,发为淋证。
治则 滋阴补肾。
处方 知柏地黄汤加减。
药物组成 知母10g,黄柏10g,生地黄15g,茯苓10g,泽泻10g,牡丹皮10g,山药10g,山萸肉10g,猪苓10g,地骨皮10g,丹参10g。水煎分服,一日一剂。
二诊 2008年4月30日。患者述诸症较前好转,上方继服1周,巩固疗效。
按 《诸病源候论·诸淋侯》说“:肾虚则小便数,膀胱热则水下涩,数而且涩,则淋漓不宣。”说明肾虚在尿系感染的发病中占主要因素“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也”。肾虚而致阴虚内热是发病内因,老师以知柏地黄丸治之,补肾阴,清内热。
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陕西名中医之沈舒文——肝硬化-鼓胀(瘀阻肝络,脾虚水停案)
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2022年7月18日 pm5:17
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