王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗泄泻
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗泄泻
案 李某，女，46岁。腹泻10年。
初诊 2010年3月9日：患者10年前出现腹泻，3～4次/d，受凉、进食辛辣后腹泻加重，泻如水样，严重时有粘液，手脚凉，纳食可，小便调，舌淡胖，苔薄白，脉沉细。
诊断 泄泻。
证属 脾肾阳虚。
辨证 脾虚不能制水，肾虚不能行水，水走肠间而为泄泻。
治则 温脾暖肾。
处方 附片理中丸化裁。
药物组成 党参30g，白术15g，干姜10g，桂枝10g，制附片20g，茯苓15g，泽泻15g，仙鹤草30木香10马齿苋15甘草20。水煎分服，一日一剂。
二诊 2010年4月13日：腹泻同前，受凉、进食辛辣，面条腹泻加重，严重时仍有粘液，手脚凉，舌淡胖，苔薄白，脉沉细。上方加强温脾暖肾之力。调方如下：
党参30g，白术15g，干姜30g，桂枝20g，制附片30g，茯苓15g，泽泻15g，仙鹤草30g，木香10g，马齿苋15g，甘草20g，小茴香30g，山药30g，薏苡仁30g。水煎分服，一日一剂。
三诊 2010年4月20日：大便1天至2天1次，不成形，肠鸣，手脚凉，小便调，舌淡胖，水滑苔，脉沉。加强健脾渗湿之力。调方如下：
党参30g，白术15g，干姜30g，桂枝20g，制附片30g，茯苓15g，泽泻15g，仙鹤草30g，木香10g，马齿苋15g，甘草20g，小茴香30g，山药30g，薏苡仁30g。水煎分服,一日一剂。
四诊 2010年4月27日：大便一天一次，成形，无肠鸣，手脚温，舌质淡，苔薄白。上方加黄芪30补其气。调方如下：
黄芪30g，党参30g，白术15g，干姜30g，桂枝20g，制附片30g，茯苓15g，泽泻15g，仙鹤草30g，木香10g，马齿苋15g，甘草20g，小茴香30g，山药30g，薏苡仁30g。水煎分服，一日一剂。
按 泄泻之为病，常见有年老体弱，肾气不足；或久病之后，肾阳受损；或房事无度，命门火衰，脾失温煦，运化失职，水饮内停，而成泄泻。且肾为胃之关，主二便，若肾气不足，关门不利，则大便下泻。《景岳全书·泄泻》曰：“肾为胃关，开窍于前后二阴，主司二便，所以二便之开闭，皆肾脏之所主，今肾中阳气不足，则命门火衰，而阴寒独盛，……即令人洞泄不止也”。本案患者脾肾阳虚而至泄泻，治以温补脾肾，方附片理中丸加味，方中以制附片温补肾阳；干姜温中焦脾胃；党参补气，助运化，白术健脾燥湿；茯苓、泽泻利水渗湿；木香以行气；仙鹤草、马齿苋可以收涩止泻，甘草20g既可以和中，又可以制约附子之毒。
医院地址与电话
医院地址
兰州市七里河区瓜州路418号 导航
医院电话
0931-26871090931-7106(咨询、预约)
特别声明：本文取材于网络公开信息，如有错失或侵权，请即告知我们。欢迎携手进步，谢绝无理求删。
相关医案
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗心动悸
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗眩晕
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗咳嗽
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗泄泻
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗乙型肝炎
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗黄带
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗食道炎
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗便血
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗尿血病
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗糖尿病肾病
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗心动悸
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗胆囊术后综合征
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗冠心病
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗泄泻
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗急性尿系感染
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗前列腺增生
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗胃脘痛
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗多寐
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗月经量少
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗口臭
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗咳嗽
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗厌食病
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗胃脘痛
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗胸痹
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗咽痛
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗肝郁脾虚证
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗泄泻
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗咳嗽
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗闭经
-
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗胃脘痛
