王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗肝硬化
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗肝硬化
案 陈某，女，75岁，腹胀半年。
初诊 于1993年6月5日。患者腹胀半年伴尿少，乏力，经查诊断为:乙型肝炎(表面抗原阳性) 。 B超示:肝脏弥漫性病变(肝硬化)，腹水中量。舌质淡，苔白，脉弦细。
诊断 鼓胀（肝硬化失代偿期）。
证属 肝郁脾虚
辨证 肝郁血虚，脾失健运，水液停聚，发为此病。
处方 运脾汤化裁。
药物组成 党参30g，白术30g，茯苓12g，佛手15g，麦芽15g，石菖蒲12g，枳壳15g，甘草6g，大黄(后下)1g，益母草30g，泽泻12g，牛膝15g，泽兰12g。水煎分服，一日一剂。
二诊 服药10剂小便增多，腹胀减轻。
上方白术重用至60 g，患者自服半年余，复查乙肝三系统示表面抗原转阴，表面抗体阳性。
按 张仲景云:“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。土虚则木横，补脾健中，有助于平抑肝木，土壅则木郁，疏畅脾胃亦有助于舒展肝郁。吾师言:“此属肝郁脾虚，肝木有病每易横逆克乘脾土，故应先实脾”。现代医学研究证明，人体免疫功能低下是乙肝发病的重要因素，而补脾药物中大部分具有不同程度提高免疫功能的作用，经健脾益气治疗后，免疫球蛋白均显示增高趋势。
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陕西名中医Top100之擅长治疗颈椎病、老年疾病、神经系统疾病 刘智斌
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