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深圳问止中医门诊部:陈帅调理骨折后极端疲劳

陈帅调理骨折后极端疲劳(医案)

医生:

深圳问止中医门诊部:陈帅调理骨折后极端疲劳

陈帅

中医全科;女科与儿科组;内分泌代谢组。中医全科(内外妇儿皮肤五官痛症等)并侧重于使用人工智能“中医大脑”对治女科与儿科病症,如月经不调、多囊卵巢综合征、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、乳腺囊肿、不孕、产后康复、儿童久咳、儿童消化不良、儿童发育迟缓等,以及对治甲亢、甲减、糖尿病、高血压、高血脂、痛风等内分泌与代谢病变。

中医肿瘤学硕士。本科毕业于黑龙江中医药大学中西医临床专业,研究生毕业于浙江中医药大学中医内科学专业肿瘤方向。本硕学习期间先后于黑龙江省中医院、黑龙江省医院、杭州市中医院实习规培,并于肿瘤科、内分泌科、心血管内科、呼吸科、针灸康复科、推拿科、中医妇科等科室轮转。

本科期间,于黑龙江省中医院跟随各科名老中医学习其治疗经验,主攻中医妇科方向。研究生期间,师从浙江省级名中医、世界中医药联合会肿瘤精准医学分会副会长、杭州市中医院党委书记林胜友教授,在中医药预防和治疗放射性肺炎、放射性肠炎、化疗后呕吐、化疗后骨髓抑制、癌因性疲乏、肿瘤相关性失眠、手足综合征等肿瘤相关疾病方面积累了丰富的临床经验,对中医药治疗消化系统肿瘤(胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、食管癌)、妇科肿瘤(乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌)、肺癌、淋巴瘤、脑肿瘤、肺癌、肾癌、前列腺癌等有一定的见解。

在校期间多次获得校奖学金,发表学术论文3篇。平素喜好钻研《黄帝内经》《伤寒杂病论》《四圣心源》等中医经典,中医理论扎实。

骨折后极端疲劳医案:

深圳问止中医门诊部:陈帅调理骨折后极端疲劳

王女士,57岁,去年8月不慎摔倒致左侧6-7肋骨骨折,之后再次不慎跌倒致4-7肋骨骨折,当地医院建议保守治疗,使用外固定在家静养数月。但自从摔后,王女士觉得整个人都不好了,总是恢复不起来。尤其是乏力的症状非常严重,已经令其无法正常上班了!

在来到问止中医之前,王女士到处打听名医,已经找了3位不同的中医看诊过了,其中2位是享受国务院津贴的老专家,还有一位医生为其诊治效果不明显后便推荐她来问止中医试试看。

来诊后,我详细询问了王女士的病情,具体情况记录如下:

1 整个人疲劳1年多了,身体就像散架一样,坐不住,吃完饭不躺一下就无法继续工作。懒得说话,甚至觉得吃饭、喝水的力气都没有。跌倒后饭量为原来的一半,吃什么都没味道。不容易口渴,喝水很少,还会返出来,喝有味道的藏红花泡的水好一点,就不会返出来。

2 小便正常,大便黄绿色。

3 入睡慢,2-3点会醒过来,醒后不易入睡,睡觉经常做梦、流口水,枕巾会很黄,黄色洗都洗不掉。

4 有时候左脚抽筋,吃了钙片有缓解。

5 打嗝,吃什么东西打什么味道的嗝,会一下午一直打嗝。

6 晨起口苦,有浅咖啡色口水,很臭,有牙周炎。面色暗。

李东垣在《医学发明》中论曰:“夫从高坠下,恶血留于内,不分十二经络,医人俱作中风肝经,留于胁下,以中风疗之。血者皆肝之所主,恶血必归于肝,不问何经之伤,必留于胁下,盖肝主血故也”。王女士因不慎跌倒,导致气血运行紊乱,病变部位在胁肋,主要表现为气虚。

我将王女士的症状转化为词条录入中医大脑中,推高“长期整日全身倦怠”为主症,中医大脑处方如下:

深圳问止中医门诊部:陈帅调理骨折后极端疲劳

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

在随访的过程中,王女士告诉我服药后有明显好转,并表示无不适想停药。

深圳问止中医门诊部:陈帅调理骨折后极端疲劳
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通过前后的图片对比可以发现,王女士整体的气色和精神状态都明显好转,对比前后的舌象,可以发现舌苔比原来清爽多了,但仍存在不少问题。在我的劝说下,王女士表示愿意继续巩固治疗。

深圳问止中医门诊部:陈帅调理骨折后极端疲劳

经过第二次治疗,王女士总体感觉好了八九分,服完第二贴药就好很多,状态好了,脸色也好了很多。虽然饭量没长,但吃饭有味道了。睡觉流口水好了,以前每天早上起床口又臭又黏,很难受,现在每天起床嘴巴都是清爽的。入睡还是比较慢,但中间不会醒过来了。消化能力改善,之前吃什么东西打什么味道的嗝,现在味道不明显了,打嗝频率减少很多。

虽然还留有尾巴,我也建议王女士继续巩固治疗彻底去根,无奈王女士很开心地表示对目前的恢复很满意,不想继续喝药了。本案告终。

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