陕西名中医之李联社——神经衰弱-头痛案
陕西名中医之李联社——神经衰弱-头痛案
李某,男,58岁。
初诊:头痛间断性发作3年余。患者3年前因感冒后出现头痛,逐在当地诊断治疗,治疗后感冒治愈,此后每遇天下雨后,出现头痛,且头痛如裹经治疗后症状缓解不理想,为求进一步诊治来我科。现症:头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆。双肺未见明显异常,心率70次/分,律齐,心音低钝,杂音不著,双下肢不肿,舌质淡,脉涣滑。头颅CT平扫未见异常。诊断外感头痛,治当祛风胜湿,佐以活血化瘀。处方:羌活9g、独活9g、防风6g、藁本9g、蔓荆子9g、细辛3g、川芎9g、葛根10g、 当归9 g、赤白芍各12 g、红花6 g、白芷9g、生甘草6g,七剂,日一剂水煎服。
二诊:头痛较前减轻,湿邪渐去,气机顺畅。继用原方治疗,七剂水煎服。
三诊:头痛较前明显减轻。效不更方,继服原方服用七剂。
按语:感冒风湿之邪,风伤于巅湿困清阳,清窍蔽蒙,脑髓脉络失养而成。故虽病程较长,根据病史、症状、脉象,辨证准确,选方羌活胜湿汤令湿邪渐去,疗效满意。
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