郑州福德堂中医院:石应轩调理咳喘久治不愈
石应轩调理咳喘久治不愈(医案)
医生:
石应轩,字翔宇,号慈航,别署西亳居士,北邙山人。
中医执业医师。北京中医药大学特聘教授,北京华大研修学院光明中医养生学院教授,光明中医专家委员会委员、《光明中医杂志》特约编委、北京国老中医学院特聘教授、中国民间中医医药研究开发协会岐黄中医药研究分会副会长、中华中医药学会会员,北京市、河南省中医药学会张仲景学说委员会委员,北京市中医药管理局“薪火传承3+3项目”胡希恕名家研究室骨干成员,中原经方实战联盟首届理事会主席,中原扶阳医学实战联盟副主席,中国河洛易经学院易医学教授,河南省温县赵堡太极拳第十三代传人。师承明医:1989年6月毕业于有“中医黄埔”之称的北京光明中医药学院,是全国著名的经方大师胡希恕、陈慎吾、宗维新诸先生的亲传弟子冯世纶、张长恩、陈大启、段治钧、樊正伦诸教授的入室弟子,得其真传。博采众家:先后拜师于河南省中医研究院院长张海岑主任中医师,河南省中医学院儿科主任黄明志教授,郑州市工商银行医院太极老三张之一的张景捷先生,洛阳市第一、第二中医院的李富生先生、乔保钧先生,偃师市人民医院中医科原主任宋维钧先生,世医康振西先生等十几位名师。随中国河洛易经学院院长、著名数术易学家于长君先生精研易理,师从河南省第五建筑公司职工医院的神针李鹏飞先生学研针灸和道家内丹术,拜白马寺原方丈上海下法法师精修净土法门。跟随赵堡太极拳第十二代传人著名武术家、太极名家谭耀荣先生耍练太极拳。逐渐形成了融中医、针灸、埋线、泻血拔罐、心理调理、周易数术为一体的身心同调的综合疗法。
石应轩教授是全国知名的经方实战派临床医家。有三十年的临床经验,主攻经方在临床各科的应用,临床擅用经方,疗效显著。对常见病、多发病的诊疗积累了丰富的经验。临床对中风后遗症、胸痹、脾胃、肝胆、肾病、咳喘、失眠、便秘、痹证、慢性咽炎、鼻炎、妇科杂症、男科前列腺炎、小儿厌食症、养生美容有独特的疗法和疗效,尤擅治疗疑难杂症,近年来致力于对癌症的探讨研究和治疗。发表医学学术论文二十多篇,主编专著一部,参编专著十一部。常年在北京、重庆等地坐诊讲学。
咳喘久治不愈医案:
患者基本情况:杨某,男 49岁.
初诊:2022年6月10日主诉:咳嗽气短半年余现病史;戴氧气管进入科室,郑大一附院诊断为:呼吸衰竭,肺纤维化,由血管炎引起的肺炎,肾炎,头时晕,口中和,吐稠白痰泡沫状不易咳出,咳而汗出,时流口水,端坐呼吸,纳可,眠常,寅时,卯时易醒,能再睡,夜尿2-3次,大便成形略干1天1次,下身潮湿。十指明显杵状指。
舌诊脉象:下肢不肿胀,不抽筋,舌质红,白厚腻苔,舌下瘀斑,舌下颗粒物多,脉沉弦,尺弱。辨证:头时晕,精神压力大,脉沉弦,辨证为少阳病。
口中和,吐稠白痰泡沫状不易咳出,时流口水,下身潮湿,有汗,辨证为太阴病。
痰不易咳出,大便成形略干1天1次,舌质红,辨证为阳明病。
吐稠白痰泡沫状,白厚腻苔,舌下颗粒物多,辨证为痰饮证。
舌下瘀斑,辨证为瘀血证。
西医诊断:血管炎引起的肺炎,肾炎
综上所述,根据“六经-八纲-方证辨证”的理论体系,辨证为:少阳太阴阳明合病挟痰瘀。
治法:四逆散+附子理中汤+小青龙头+大黄附子汤+半夏厚朴汤+三子养亲汤+当归补血汤加减
处方:柴胡12g 赤芍15g 枳实15g 肉桂10g 党参15g 制附子15g 干姜15g 茯苓15g 苍术15g 泽泻15g 蜜麻黄6g 杏仁10g 细辛10g 五味子10g 清半夏15g 厚朴15g 紫苏子15g 白芥子10g 炒莱菔子15g 大黄6g 黄芪30g 当归15g 桔梗10g 草果仁30g 砂仁6g(后下) 生龙骨15g 生牡蛎15g 炙甘草10g 生姜15g 大枣12g。等中草药5付,早晚各一次,温服。
二诊,2022年6月20日主诉: 咳嗽气短半年余。
现病史:咳喘症状减轻,头不晕,口中和,吐稠白痰泡沫状易咳出,晨起痰多,夜尿2次,纳可,消谷善饥,眠常,大便成形,1天1-2次,头汗多,流口水症状消失,下身潮湿减轻,舌诊脉象:舌淡红,白厚腻苔,舌下瘀血减轻,瘀斑颗粒物减少,脉沉弦,尺弱。处方: 柴胡12g 赤芍15g 枳实15g 肉桂10g 党参15g 制附子15g 干姜15g 茯苓15g 苍术15g 泽泻15g 蜜麻黄6g 杏仁10g 生石膏30g 细辛10g 五味子10g 清半夏15g 厚朴15g 紫苏子15g 白芥子10g 炒莱菔子15g 大黄6g 黄芪30g 当归10g 桔梗10g 草果仁30g 砂仁6g(后下) 生龙骨15g 生牡蛎15g 炙甘草10g 生姜15g 大枣12g。等中草药5付,早晚各一次,温服。
三诊,2022年6月25日主诉: 咳嗽气短半年余
现病史:咳喘症状明显减轻,口中和,吐白痰夹有黄痰,有泡沫,易咳出,晨起痰多减轻,夜尿2次,纳可,眠常,大便成形,1天1-2次,头汗减少,下身潮湿症状消失。舌诊脉象:舌淡红,白厚腻,舌下瘀斑明显好转,颗粒物多,脉沉弦,尺弱。处方: 柴胡12g 赤芍15g 枳实15g 肉桂10g 党参15g 制附子15g 干姜15g 茯苓15g 苍术15g 泽泻15g 蜜麻黄6g 杏仁10g 生石膏45g 细辛10g 五味子10g 清半夏15g 厚朴15g 紫苏子15g 白芥子10g 炒莱菔子15g 大黄6g 黄芪30g 当归10g 桔梗10g 草果仁30g 百合15g 砂仁6g(后下) 生龙骨15g 生牡蛎15g 炙甘草10g 生姜15g 大枣12g。等中草药10付,早晚各一次,温服。正在进一步巩固治疗中。
郑州福德堂中医院
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