上海歧黄安康中医门诊部：呼噜”非小事，防治要重视
上海歧黄安康中医门诊部：呼噜”非小事，防治要重视
人的一生有1/3的时间处于睡眠状态，维持良好的睡眠是保证身体健康的最重要手段，研究显示影响睡眠的疾病中，与打呼噜相关的约占80%。
什么是“呼噜”？
打呼噜俗名打鼾，医学上称之为“鼾症”，是生活中常见的一种睡眠现象，主要是因为入睡后上气道软组织塌陷导致局部狭窄，呼吸时的气体或者粘液冲击悬雍垂或咽腔震动所致。
打呼噜不是睡得香的表现，是身体发出的警报，如果打呼时反复出现间歇性或持续性的暂停、低通气缺氧，医学上称作“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”，可导致包括“猝死”在内的严重后果。
打“呼噜”的危害？
小儿打鼾会造成夜间睡眠状态的缺氧，从而引起睡觉不踏实、记忆力下降、注意力不集中等现象，由于睡眠质量不高，还会影响孩子的生长发育。长期的张口呼吸，会导致“腺样体面容”的产生，严重影响娃的颜值。
成年人长期打鼾会引起咽干、咽痛等慢性咽炎症状，还会因为睡眠状态的缺氧，导致头痛头昏、失眠健忘、耳鸣等症状，严重的还会引起高血压、心脏病、性功能障碍等。此外，打鼾的成年人除了影响自身的睡眠质量之外，还会导致伴侣的睡眠剥夺，影响身边人的睡眠质量。严重的打鼾会出现睡眠呼吸暂停的情况，患者会出现睡眠状态下的呼吸暂停、憋醒，严重者甚至会诱发心脑血管意外，更甚者会引起猝死。
怎样诊治“呼噜”？
1. 诊断
鼻中隔偏曲、鼻息肉、过敏性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大、软腭肥厚、舌体肥大、舌根后坠、鼻部咽部良恶性肿瘤、下颌后缩、小颌畸形等均可引起鼻腔、咽腔狭窄，导致气道阻塞，进而引起打鼾，因此患者需要到耳鼻咽喉科专科门诊就诊，经过睡眠呼吸监测、电子鼻咽镜、电子喉镜、CT等多种方式来准确判断打鼾的性质、病因及严重程度。根据不同的发病原因和严重程度，医生会为患者提供个性化的精准治疗方案。
2. 治疗
1）无创呼吸机治疗：
首选治疗方法，通过持续的气道正压通气治疗，维持气道通畅，能有效改善夜间缺氧、呼噜声问题。
2）手术治疗：
儿童打鼾的主要治疗方法，包括切除扁桃体或腺样体等；对成人患者，不作为本病的初始治疗手段，如确实存在明显的解剖结构问题，依据阻塞狭窄部位不同选择不同手术方式，可以使患者得到有效治疗。
3）药物治疗：
针对上呼吸道感染、过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎等病因使用药物进行抗感染、抗过敏、抗炎消肿等治疗。
4）中医药治疗：
中药辨证内服，针刺、扁桃体烙治或啄治法等中医外治法。
怎样预防“呼噜”？
1. 减肥运动：
肥胖是本病的高危因素，因此控制饮食、增加运动，有预防和辅助治疗作用。
2.戒烟戒酒：
少食肥腻，戒除烟酒，以免滋生痰湿。
3.改变睡姿：
调整睡眠姿势，尽量侧卧，可减少舌根后坠，改善通气。
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