上海三爱中医门诊：（医案）中医如何治疗早泄
上海三爱中医门诊：（医案）中医如何治疗早泄
某男，34岁，2020年10月27日，初诊。
患者表示其早泄数月，近几个月同房时，1-2分钟内便会射精，导致不能正常性交。夫妻也因此不愉快。
经常熬夜，头痛多年。胃纳佳，大便黏。体质壮实，面色红润
【舌象】舌质黯红，苔黄白厚腻。
【脉象】脉沉取偏弱（左尺最弱），脉略细，脉管充盈度不够，右脉沉取湿瘀，脉管内容物黏稠。
【诊断】气虚痰浊、肾虚湿热。
主要需健脾化痰、补肾祛湿。针药同治。
处方：清半夏0.6克，枳壳0.3克，怀牛膝0.3克，白术0.5克，薏苡仁0.5克，12份，每日三次，每次一份，早中晚服药，舌下含服或温水冲服，放在稀饭、粥里拌服亦可。
针刺：左曲泉、左阴谷。
二诊，10月29日。舌苔白，较前为薄，右寸左尺沉取虚，双关动滑。
针刺：左曲泉、左阴谷、左后溪、右申脉。
三诊，10月31日。最近一次同房，时间延长，夫妻双方能够正常性交，还希望能够巩固疗效。脉滑，左关湿瘀，右寸左尺沉虚；舌质偏淡，中后部苔白腻，舌尖偏红，舌中线两侧微微隆起。
处方：清半夏0.6克，枳壳0.3克，怀牛膝0.3，白术0.6克，白芍0.2克，茯苓0.3克，9份，每日三次，每次一份。
针刺：左经渠、左复溜、右太溪、左京门。
以上方加减，配合针刺调脉，至11月10日为止，总共就诊7次。
最近一次同房，时间延长，夫妻双方能够正常性交。患者还希望能够巩固疗效。
诊其脉滑，左关湿瘀，右寸左尺沉虚。舌质偏淡，中后部苔白腻，舌尖偏红，舌中线两侧微微隆起。
处方：清半夏0.6克，枳壳0.3克，怀牛膝0.3，白术0.6克，白芍0.2克，茯苓0.3克，9份，每日三次，每次一份。
针刺：左经渠、左复溜、右太溪、左京门。
脉象和舌象基本正常了，患者的心里压力骤减。嘱23:00前必须入睡，调畅情绪，均衡饮食。
早泄的病因病机与心、肝、脾、肾四脏功能失调有密切关系。临床常见证型为肾气亏损、肝经湿热、心脾亏虚、肝气郁结等。不过，上述证型只是提供一个可供参考的基本框架，要想在临床上取得较为满意的疗效，还需在细节上下功夫。
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