武汉宏昇中医医院：导致盆腔炎出现的主要病因以及它的危害

科普知识:盆腔炎症可以导致盆腔腹膜炎，继续发展会形成弥漫性盆腔腹膜炎，出现全身中毒症状，患者可表现为高热、恶心。可造成败血症及脓毒血症。败血症患者常伴有寒战，高热，脉搏快而且细弱，皮肤、黏膜出现多发性的出血点，严重的会神志不清，甚至昏迷。脓毒败血症是化脓菌进入血液，随血液循环，在身体的其他部位发生继发性脓肿。

导致盆腔炎出现的主要病因有哪些呢?

1、急性盆腔炎迁延不愈：通常慢性盆腔炎都是由急性盆腔炎没有根治导致的迁延，一些体质不强的病人，也会在毒力较为柔弱的病原体的不断攻击下第一次发病 就为慢性盆腔炎。慢性盆腔炎主要包括盆腔生殖器官、子宫周围结缔组织炎、盆腔腹膜，盆腔生殖器官包括卵巢、输卵管和子宫体。盆腔炎这种病情较为顽固，不容 易彻底痊愈，并且还很容易复发，给病人带来很大的痛苦。

2、经期游泳：女性如果在经期游泳，就会导致病菌更容易进入体内造成感染，因为 处在排卵期中阴道的抵抗力就会下降，所以在经期游泳，便很容易造成感染。而患有阴道炎、急性盆腔炎、急性宫颈炎以及泌尿道感染等疾病的女性，在还没有痊愈 之前也不要去游泳，不然会增加复发的几率。

3、人工流产后缺乏调理：各种计划生育手术比如中期引产、取环、绝育手术、人工流产，以及各 种不规范的妇科手术，以及手术后的护理不当，都会导致盆腔感染;所以合理用药以及严格的操作规程可以很大程度降低医源性感染，建议各位女性朋友们选择去正 规的妇科医院进行妇科手术，并且在术后严格按照医生的指示进行调养护理，性生活也要暂停，在做过人流手术后要注意多休息，以及个人卫生和补充营养，以免埋 下盆腔炎的隐患。

4、过早性生活：性生活与盆腔炎有直接的联系，少女过早进行性生活就容易引发盆腔炎，因为通常这些初体验性行为的女孩没有已婚女性那样从容，并且很可能也没有做好卫生保障，自我保护的意识不强，再加上生殖器官还未发育成熟，一系列的原因都会导致患盆腔炎的几率。

盆腔炎给患者带来的影响有哪些呢？

一、反复发作：主要原因是由于盆腔炎造成的输卵管组织结构的破坏;若患者仍处于同样的高危因素，可造成盆腔炎的再次感染，导致反复发作。

二、盆腔炎容易转化为慢性盆腔痛，急性盆腔炎发作后很容易遗留慢性盆腔痛。它多是在盆腔炎急性发作后的4-8周。并且发生的可能性随着盆腔炎发作次数的增多而增大。

三、盆腔炎容易导致不孕，不孕的发生率与盆腔炎发作次数有关，有关研究显示：盆腔炎第一次发作，其最少不孕发生率为8％，最多不孕发生率为13％。，而第三次发作时最少不孕发生率为40％，最多不孕发生率为60％。

四、盆腔炎容易导致异位妊娠，盆腔炎后异位妊娠发生率是正常妇女的8-10倍。

五、可能会引发肾病，如果急性盆腔结缔组织炎未经治疗，炎症不仅会扩散到输卵管、盆腔腹膜等组织器官，引起盆腔脓肿，还可能会向上蔓延。造成肾组织的周围脓肿，引发肾病。

【如何治疗盆腔炎】

盆腔炎湿聚成痰，血滞成瘀，痰瘀互结，是慢性盆腔炎的主要病理产物；冲任二脉损伤是主要病机，导致了脏腑功能失调；即使是寒湿症，起始亦有湿热的过程，所以祛湿清热法是治疗盆腔炎的关键。湿热为盆腔炎致病的主要病邪，湿（痰）瘀互结是该病的主要病理产物，故祛湿清热，化瘀通络为贯穿始终的主要治法。

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【提醒】

一、保持心理健康，经常情绪不好，心情抑郁，很多病就会找上门来，盆腔炎的预防在很大程度上也属于一种身心疾病，和心理因素是有很大关联的。

二、在治疗盆腔炎的时候，还要积极治疗下生殖道感染，因为阴道炎和宫颈炎都有可能造成病原菌上行。如果长期便秘，停留在肠管内排泄物中的各种细菌、病毒、霉菌等病原体，可以通过毛细血管、淋巴管直接蔓延到左侧输卵管及卵巢，引起盆腔炎症。

科普知识:慢性盆腔炎以反复下腹疼痛、腰骶酸痛、肛门坠痛、白带增多为主，常在劳累、受寒、情志不舒、性交后及月经前后加剧，可伴有月经失调或导致不孕。全身症状多不明显，有时仅有低热、易感疲惫、周身乏力不适、精神不振、心烦易怒、失眠等。也是引起异位妊娠、妇科盆腔瘀血、脓肿和粘连的常见病因。

盆腔炎为什么会反复发作呢?

原因一、治疗不彻底。

盆腔炎的病原体侵入人体后大量繁殖并产生了大量坏死细胞，而这些坏死细胞会产生代谢毒素，女性只做短期的治疗，有些患者只是在治疗期觉得病情有所好转，便不按照医嘱进行治疗，往往不能彻底杀灭病原体以及清除坏死细胞和毒素，这就会直接导致盆腔炎的久治不愈，反复发作。

原因二、没有做好相应的护理。

由于女性的特殊生理构造，便导致女性朋友很容易被盆腔炎症所侵害，并且疾病的发病范围比较广。

原因三、性伴侣过多。

性伴侣过多和女性盆腔炎的复发有着很大的联系，据调查研究表明，多性伴的女性朋友盆腔炎的复发率是普通女性的5倍。因此，女性朋友最好要遵守一夫一妻制，保持良好的性道德。

原因四、不洁性生活。

女性朋友感染盆腔炎后，阴道分泌物里也会携带有病原体，在性生活时很容易传给性伴侣，盆腔炎也不例外，性伴没有及时的治疗，也是导致盆腔炎复发的一个重要因素。

盆腔炎的症状表现主要有哪些?

(1)慢性盆腔痛：慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，盆腔炎症状会有下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累，性交后及月经前后加剧。

(2)盆腔炎症状包括不孕及异位妊娠：输卵管粘连阻塞可致不孕和异位妊娠，急性盆腔炎后不孕发生率为20％～30％。

(3)月经异常也是盆腔炎症状之一：子宫内膜炎常有月经不规则;盆腔淤血可致经量增多;卵巢功能损害时可致月经失调。

(4)全身症状：多不明显，有时仅有低热，易感疲倦，由于病程时间较长，部分患者可出现神经衰弱症状，如精神不振，周身不适，失眠等，当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。

【提醒】

一养成良好的阴部清洁习惯，不乱用阴道清洁产品。注意经期卫生，避免晚上洗头，洗澡时间不宜过长，选择淋浴，预防感染盆腔炎。

二注意饮食调理，少食发物，生冷刺激食物，多吃蛋白质类食物。

三注意性生活卫生，远离性病病原体感染。

四女性朋友要保持乐观向上的生活态度，好的心态有助于您远离盆腔炎。

五彻底治愈急性盆腔炎，防止转为慢性，迁延不愈、反复发作。

科普知识:盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎往往是急性期治疗不 彻底迁延而来，因其发病时间长，病情较顽固，外阴部的细菌可以逆行感染，通过子宫、输卵管而到达盆腔。但在现实生活中，并不是所有的妇女都会患上盆腔炎，发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防御功能，在正常情况下，能抵御细菌的入侵，只有当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，才会导致盆腔炎的发生。

哪些女性容易感染盆腔炎？

1、性生活早的女性。一般过性生活越早的女性，患妇科疾病的几率也就会越大，而且很多男女对于保健知识非常的缺乏，加上女性本身的身体抵抗力就比较差，很多女性因为无法抵抗病菌的感染，最终被盆腔炎疾病所感染。

2、性交不洁的女性。有很多女性在性生活过程中，因为没有好的环境，也就没有太多的注意性生活清洁问题，这样就导致了病菌直接进入到了女性生殖器官中，因而导致女性生殖器官受到感染，增加了病菌入侵的机会，导致盆腔炎的发生。

3、性生活过频的女性。可能有的男女恋爱之间是因为在热恋期当中，对于对方的爱是无止境的，而且男性的精力也是非常旺盛的，这就导致了性生活比较频繁，长时间以来，也就导致了女性阴道内的酸碱平衡，因而导致盆腔炎。

患盆腔炎后有哪些危害?

1、易致宫外孕

慢性盆腔炎多因治疗不及时而致，时间长了可使输卵管内层黏膜粘连，从而导致管腔变窄或闭锁。这样，卵子、精子或受精卵的运行便会受阻，宫外孕也就会随之而来，这都是盆腔炎的危害。

2、不孕症

对于未生育的妇女来说，盆腔炎最大的危害是造成不孕症。妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组 织，包括盆腔内腹膜，任何一处发生炎症时，都可以造成妇女不孕。尤其是当急性炎症未能彻底治疗时转变成 慢性，或者由于慢性盆腔炎起病缓慢，病情较轻未引起注意，故而治疗不及时，迁延成慢性时，常常造成妇女不孕。

3、感染性休克

在严重感染的情况下，病原体在体内迅速繁殖，这些细菌会分泌大量的内毒素，内毒素在血液中随血液循环到全身各处，迅速引起机体的反应，这也是急症感染性休克发生原因之一。

4、肾病

由于盆腔结缔组织与腹膜后结缔组织相连，向上可达肾脏周围，因此如果急性盆腔结缔组织炎未经治疗，炎症不仅可以扩散至输卵管、盆腔腹膜等组织器官，引起盆腔脓肿，还可以向上蔓延，导致肾周围脓肿，这是盆腔炎对女性的几大罪状之一。

5、精神心理影响

慢性炎症由于久治不愈、反复发作会影响正常工作和生活以及身心健康。

【提醒】

一、经期

经期女性应该注意个人卫生，严禁性交，经期性交时，男性生殖器可能会把细菌带入阴道内，经血是细菌等微生物的良好培养基地，细菌极易滋生，沿子宫内膜内许多微小伤口和破裂的小血管扩散，感染子宫内膜，甚至可累及输卵管和盆腔器官，引起盆腔炎症。

二、孕期

孕期就是指怀孕的周数。孕期应该加强营养，增强体质，多参加体育锻炼，不可擅自的服用抗生素等药物，防止贫血，及时地治疗感染灶。

三、产期

产期可分为围产期和周产期。围产期围产期是指怀孕28周到产后一周，这一分娩前后的重要时期。而周产期则是指胎生动物分娩前的胎儿期和分娩后的新生儿期的综合名称。

四、产褥期

产褥期即俗称的坐月子，在医学教科书上称之为产褥期。这是初为人母的女性极为重要的一个恢复阶段，这段时间内，若是未能很好的恢复身体，极易导致各种炎症的发生，也会留下不少的后遗症。

五、更年期

更年期是每位女性都要经历的过程，它是指卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期，包括绝经和绝经前后的一段时间。

盆腔炎有哪些典型症状?

1.急性盆腔炎的症状：特点是病急，病情重，可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。可伴乏力，腰痛，月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成，位于前方可出现膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛。位于后方可出现直肠刺激症状，如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。出现脓毒血症时，常伴有其他部位脓肿病灶。

2.慢性盆腔炎的症状：下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，有时还可能伴有肛门坠胀不适，常在劳累、性交后及月经前后加剧，这是因为慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血所引起。

3.下腹坠痛：由于盆腔炎症和粘连，可有不同程度的下腹坠痛，经期加重。全身症状：若为活动期，可有结核病的一般症状，如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等，有时仅有经期发热。月经不调：早期因子宫内膜充血及溃疡，可有月经过多。多数患者就诊时患病已久，子宫内膜已遭受不同程度破坏，而表现为月经稀少或闭经。

4.不孕：由于输卵管粘膜破坏与粘连，常使管腔阻塞；或由于输卵管周围粘连，有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏，输卵管僵硬、蠕动受限，丧失其运输功能，也不能受孕，故绝大多数患者为不孕。在原发性不孕患者中生殖器结核常为主要原因之一。

5.此外结核性盆腔炎病情在活动期可表现出结核病的一般症状，如发热盗汗、疲乏无力、食欲不振、体重减轻等，有时也会出现经期发热现象。

【提醒】

1、避免不必要的妇科检查：尽量避免不必要的妇科检查，以免扩大感染，引起炎症扩散。

2、喝水：盆腔炎容易导致身体发热，所以要注意多喝水以降低体温。

3、经期避免生活：月经期忌房事，以免感染。月经垫要注意清洁卫生，最好用消毒卫生纸。

4、注意个人卫生：加强经期、产后、流产后的个人卫生，勤换内裤及卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累。

武汉宏昇中医医院

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