苏州和康中医医院：说说膀胱过度活动症的治疗
苏州和康中医医院：说说膀胱过度活动症的治疗
近年来，随着我国进入老龄化社会，以及糖尿病与神经系统损害性疾病的增长，由此继发的相关疾病——膀胱过度活动症的发生率也逐年上升。
它以尿急症状为特征的症候群，尿频、尿急和夜尿增多在临床上最为常见，可伴或不伴有急迫性尿失禁，其明显影响患者的日常生活和社会活动。
就诊时，医生会详细询问病史，重点了解患者的排尿时间、频率、次数、每次尿量及是否伴随急迫性尿失禁情况等。当然，为避免出现描述的主观差异，医生还会要求患者进行排尿日记的记录，以协助诊断。
那么我们该从哪些方面进行治疗呢？
治疗一定要遵循循序渐进的原则，通过行为治疗、药物治疗、微创或其他等方法来缓解症状，改善生活质量，行为疗法应持续8-12周，药物治疗需要持续4-8周。
1、行为治疗
这是OAB治疗方式的首选，包括膀胱训练、盆底肌训练（Kegel运动）、生物反馈治疗（BioT）以及调整生活方式、改变饮食结构等。
膀胱训练：患者有意识地计划排尿的时间和次数，有尿意的时候可以延缓一段时间，排尿时不要一次排完，分2次排干净，这样可以达到训练膀胱的目的。
盆底肌训练：训练前患者应排空膀胱，然后做提肛和放松交替的动作，一组可以进行10次，一天5组左右。
改变饮食结构：少喝咖啡和酒精等刺激性的饮品，肥胖人群要进行减重。
2、药物治疗
毒蕈碱受体拮抗体，这种药物会与尿道肌肉上的一种M受体结合，从而抑制逼尿肌收缩，缓解患者尿急的症状。代表药物：舍尼亭、卫喜康
β3受体激动剂，可以激活尿道肌肉上的一种β3受体，从而促进逼尿肌舒张。代表药物：米拉贝隆（贝坦利）
3、微创治疗
A型肉毒素注射治疗：一般对于难治性OAB且严重影响生活质量或合并上尿路损害的患者才考虑选择使用A型肉毒素注射的治疗方案。
经皮胫神经电刺激（PTNS）：在两腿内侧靠近內踝的地方，将一个小电极针插入，电脉冲通过胫神经传到骶神经丛，可以使逼尿肌松弛。对行为疗法和药物治疗无效的患者，可以使用这种方法。
地址： 江苏省苏州市吴中区金山路218号
电话：0512-66360666
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