杭州桐君堂:特应性皮炎跟过敏有关系吗?
杭州桐君堂:特应性皮炎跟过敏有关系吗?
“可能很多朋友分不清楚湿疹”,郭明强医师表示,湿疹其实是一个中医的名词,现在被用来表达一种疾病状态。现代医学认为,湿疹包括了湿疹、特应性皮炎、婴幼儿湿疹和汗疱疹这四种疾病,中医看来,都是属于以湿为主的一些疾病,发病和治疗都比较相似。
西医认为湿疹是由各种内因外因引起的表皮和真皮浅层的一些炎症,急性期会表现出一些丘疹、疱疹、红斑、还有流水,慢性期常常会出现表皮的增厚。湿疹发病部位,在全身都可以发现,一般是手臂、手部、腿部、面部、嘴唇周围、耳朵周围等。
到底什么是湿疹,什么会诱发湿疹,中医又是如何看待的?前段时间郭明强医师做客桐君堂直播间,从中医角度为大家剖析湿疹的病因,帮助大家理清一些生活习惯的误区,并提醒大家哪些体质的人容易受湿疹困扰,日常需提高警惕。郭医师临床擅长综合运用中医中药手段,通过中药内服、中药外洗中药、膏剂等多种手段治疗。
郭医师直播精华文字已整理出来,供君参阅。
特应性皮炎是过敏吗
特应性皮炎在儿童身上比较多见,儿童特应性皮炎一般发病年龄比较小,两三个月龄就开始发作,通常发成皮疹,在肘窝、大腿和小腿间的腘窝及内侧等比较多见,常伴有明显的过敏反应,比如嗜酸粒细胞、igE免疫球蛋白等增高。
也可能会有一些过敏的食物,比如有些奶粉、豆、鸡蛋、蛋白等,一吃就容易出现,还容易反复发作,用老话讲是过敏体质。这种过敏体质不仅表现为湿疹、皮疹,同时还经常伴有过敏性鼻炎、哮喘、结膜炎等疾病。有的两岁以下自己慢慢好了,后面也不再发了,还有的迁延不愈。
特应性皮炎的患者,最小的可能几个月就开始了,过敏的反应比较明显,也更容易反复发作。因为他的肠道对一些大分子的蛋白吸收不了,引起了免疫攻击,尤其是从两三个月到两三岁,处于胃肠的紊乱时期,这个阶段容易发作,而且是以内因为主的。对于这些小小年纪的“老患者”,我们会用到一些中药外洗方,来缓解一下痒,有时还会透发一下。
有的患者能出汗,稍微透发一下,痒反而能快速止住,有些比较厚,有时候透发一下,反而发出来会更痒,透不出来皮肤还可能会发红,有的家长会比较焦虑一点,很难接受用药,能接受的,有时候会用一些健脾祛湿的药,通过这些平和的药物来调理脾胃的状态。除了中药,也可以用一些助消化的蛋白酶、益生菌等。
因为临床上有个很矛盾的现象,通常容易过敏的孩子,消化都比较弱,很多大分子蛋白吸收不了,容易形成体重不长、长个也慢,但是孩子面临着生长发育的需求,营养摄入不够又不利于增强体质,就形成了一种恶性循环,因此治疗时要寻找突破口,调整孩子脾胃功能。同时,因为人体有一定的自愈性,随着年龄的变化,自身的调节功能也会让孩子脾胃逐渐强壮起来。因此家长不必过于担心。
建议家长白天的时候最好让孩子多出出汗,有助于湿浊外发,最好少开空调,以免毛孔闭塞,也可以增加孩子运动来帮助出汗,到了晚上如果发作得很痒,影响到睡眠了,可以开一下空调,温度也不要太低。
婴儿湿疹
怎么通
婴儿湿疹也算是一种特殊的特应性皮炎,也就是中医讲的奶癣,就是有些孩子出生之后,头上有很多结痂,很厚一层,特别在头上脸上容易出现,所以我们经常看到有些孩子一抱出来,一脸的黄。奶癣一般过敏症状较轻,在中医来看是一般遗传多一点,表现形式通常是流水、丘疹、汗疱疹。
婴儿湿毒堵塞后,就比较难通了,特别是没有汗的,热散不出去,稍微一热就会红、痒得厉害。很多家长会问我,能不能抓,我主张是可以抓,但是要洗干净了再抓。首先,痒是很难受的,痒了不让抓,无异于酷刑,其实痒是想通不通,抓是人体的本能反应,通过抓挠,有助于毛孔和气血的畅通。如果本身皮肤很厚,比如牛皮癣,抓挠也只是隔靴搔痒,通不了,就会瘙痒得厉害。
03日常养护可以这么做
再来说说日常养护。饮食方面,婴幼儿尽量喂养母乳,如果要喂奶粉,尽量选择水解氨基酸的奶粉,人体免疫力就不用像战士一样攻击大分子蛋白。此外,母亲的饮食也要注意,比如有油腻的、甜腻的、大鱼大肉的、容易引起过敏的都要少吃,湿热的水果,譬如榴莲、荔枝、桂圆要尽量注意。更详细的养护解答已于日前推出,感兴趣的朋友可以点击查看。
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