宜兴康华中医诊所：手指这些状况，可能是心脏发出“预警”

新雨淘中医笙境 • 2022年9月29日 am11:00 • • 阅读 214

人们常用“十指连心”来形容

手指与心脏之间的密切关系

心脏是否健康

有时的确能从手指上看出端倪

手指的某些异常表现

可能是心脏病的警示手指颤抖、末端鼓起

可能是心脏发出的“预警”中山大学孙逸仙纪念医院心血管外科主任郑俊猛教授介绍，当出现心脏疾病时，手指会出现一些不寻常的症状，包括：手指震颤、指甲异常和杵状指等。

1. 手指震颤

心脏是人体的命脉，心脏没有跳动了的话，人也正在走向生命的尽头。如果心脏比较脆弱的话，那在平时就会经常出现手指颤抖、不听指挥的情况，特别是在手握东西的时候根本拿不稳。有些心脏病情况非常严重的人，平时手指几乎没有停止过颤动。

2. 指甲异常

还有一些人的手指和其他人手指会有明显的不同，一般来说，正常的手指上面的指甲是圆润饱满的，而患有心脏病的患者指甲是凹凸不平的。

正常人手指的月牙情况一般是保持不变的，月牙可以看出一个人的身体健康状况，但并非说月牙要越多越好，而是如果月牙在一段时间内发生了数量或形状的改变，则说明本身就有一定的变化。

3. 杵状指

杵状指是指手指或脚趾末端增生、肥厚、增宽、增厚，远端指节从根部到末端拱形隆起呈杵状膨大的一种畸形表现。该症状一般呈双手双脚对称性发作，指甲从指端伸出时所呈的角称为甲上角，正常人甲上角≤160°，杵状指时此角≥180°，且末端指节软组织呈球状，形如鼓槌。

郑俊猛教授介绍，杵状指有一种较简单的自测方法——Schamroth征象检查法，把自己的双手同一手指（通常为中指）末节指甲甲面及末节指关节背面贴在一起。正常情况下两指甲根部形成一菱形窗口，而如果此缝隙变小、消失，那么就是杵状指。

医生提醒

发现手指异常，务必及时就医郑俊猛教授提醒，如果手指出现了以上症状，有可能患有这些心脏病，包括：先天性心脏病（如法洛四联症、法洛三联症、心脏大血管错位等）、感染性心脏病（亚急性细菌性心内膜炎、风湿性心脏病、感染性心肌炎），以及其他心血管疾病。尤其是法洛四联症、艾森曼格综合征、大血管错位等发绀型先天性心脏病，通常伴有发绀和杵状指，而且杵状指的严重程度往往和发绀轻重及病程长短呈平行关系。不过，新生儿和严重贫血者除外，前者仅有发绀无杵状指，后者杵状指明显而发绀较轻。

“一旦发现手指异常后，务必要尽早到医院就医，以免延误治疗时机。”郑俊猛教授说道，医生会为患者进一步检查，如体格检查、血常规、血气分析、心电图、影像学检查等，以明确病因对症治疗。此外，手指异常除了预兆心脏问题，还可能是这些部位出了问题——①杵状指或提示肺部疾病如果发现自己有杵状指，除了可能是心血管疾病的征兆，还可能是其他疾病的表现。一般来说，杵状指多半与缺氧相关，因为机体缺氧以后，离身体最远端的，就是手指头和脚趾头，缺氧会刺激这些软组织、纤维组织增生，所以指头尖端就会鼓起来。其中，慢阻肺、肺气肿、肺结核、慢性肺脓肿、间质性肺纤维化患者、部分肺癌患者都可能有杵状指的表现。此外，杵状指也可见于炎症性肠病、肝硬化及胃肠道肿瘤等疾病。如果只是单纯杵状指，可先前往皮肤科、骨科就诊排查。如果伴有一定的症状，或有原发性疾病，可据症状选择相应的科室就诊，比如心血管内科、呼吸内科、消化内科或肿瘤科就诊。