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杭州长根堂中医门诊部:想要预防泌尿系结石,这份饮食清单请收好

预防泌尿系结石的饮食清单(科普)

泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病。

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近年来,随着全球气候变暖,我国经济持续发展,人民生活水平不断提高,饮食结构不断发生改变,泌尿系结石发病率不断增加,泌尿系结石复发率也高达 60%~80%。反复的结石发作给患者心理、生理及经济均带来负担。泌尿系结石危害性严重,可引起肾、输尿管、膀胱、尿道梗阻,有导致肾功能损害甚至肾功能衰竭的可能。泌尿系结石治疗有2个方面的目标:一要清除结石,保护肾脏功能;二要消除结石成因,才能从根本上防止结石复发。清除结石手段仍以保守排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜、输尿管硬镜及软镜为主,但因结石成因复杂,地域、饮食结构、职业及个体差异等因素导致结石发生,给防治带来了较大的困难。临床发现,泌尿系结石的发生与饮食习惯有直接关系

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近年来我国的饮食结构发生了明显的变化,伴随的是果蔬类以及谷物类摄取量显著降低,肉类和油脂类摄取量显著增加,膳食习惯虽然是一个非独立的危险因素,但在泌尿系结石的发病机理中有着相当重要的作用。

如何科学饮食?成为预防泌尿系结石发生的关注焦点。

1每日保证充足饮水量

尿量减少能增加尿液溶质饱和度导致尿液的停留,可增加泌尿系结石形成的危险,所以要大量饮水,2000~3000ml/d,起到稀释尿液,减少尿盐沉淀,增加尿量,防止尿石结晶形成和促进小结石排出的作用。饮水量要全天均匀分配,由于结石形成易在尿量减少时,所以清晨和夜间注意适当饮水。

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2科学合理的饮食结构

在泌尿系尿结石中78%为含钙结石,主要为草酸钙、碳酸钙,其中草酸钙是最常见的结石成分,不但发病率高、复发率也高。多糖饮食可能促进肠道内钙的吸收,引起草酸吸收增加,增加尿内草酸钙结晶。含钙结石患者限制钙摄入量每天在700mg以内。另外,应少喝酒或戒酒,戒酒可以减少尿钙排泄而减少结石复发。所以对草酸钙结石患者应限制高草酸、高钙食物的摄入,如:菠菜、西红柿、土豆、榨菜、甜菜、草莓、坚果、巧克力、浓茶、海带、虾米、带鱼、奶粉等。

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尿酸结石患者应限制动物性蛋白及高嘌呤食物摄入,减少尿酸结石形成,少食肉类、动物内脏、豆制品、海产品、蘑菇、浓油汤等,以每日蛋白质不超过90g为宜,以植物蛋白为主。多吃新鲜蔬菜和水果碱化尿液,促进尿酸的溶解,减少结石形成机会。

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对于感染性结石,由于患者尿中磷酸镁胺呈过饱和状态形成磷酸盐结石,在预防治疗泌尿系感染的同时,要注意低钙、低磷饮食,少食肉类、动物内脏、奶制品、蛋黄、干豆类、坚果、巧克力等食品。

饮食对泌尿系结石的影响与摄入食物种类及数量有关,应遵循科学合理的饮食治疗原则。根据患者劳动量、生理状况、体重等制定饮食计划,调整饮食结构,多饮水,适当增加蔬菜、水果摄入,合理摄取蛋白质,高纤维素、低嘌呤、少糖、低盐饮食。尽量减少或不饮酒,保持良好生活习惯,适当进行体育锻炼。通过改变饮食结构和生活习惯,遵循科学合理的饮食治疗原则,对预防和减少结石复发具有重要作用。泌尿系结石患者术后应养成良好的生活习惯,多运动,坚持合理的科学的饮食,可以减少结石的复发率高达60%。

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