木棉花生殖专科连锁门诊：袁媛调理多囊、卵子质量差

医生：

多囊、卵子质量差医案：

31岁的子瑜（化名），拥有多家连锁店，不仅事业顺风顺水，婚姻爱情也羡煞旁人。可万万没想到，事业爱情都顺遂的她，生育路途异常坎坷。

结婚3年不孕，决定求助于试管辅助生殖技术，3次移植均失败，其中1次未着床，2次自然流产，后来就诊于生殖遗传 • 备孕早孕精细化诊疗的袁媛医生。

患有多囊、胰岛素抵抗、高血脂等多种代谢问题的她，经过袁医生与木棉花生殖营养科郑荃月营养师的饮食指导+精细化药物治疗+体重管理，子瑜从78kg减到65kg。

试管再次进周，获卵32枚，配成15个胚胎，移植1次就顺利开奖，现已成功怀孕9周。

试管助孕，移植3次均失败

从月经初潮开始，子瑜的月经就一直不规律，一年来3~4次，她觉得无伤大雅，就一直没有就医。但是结婚3年后，未避孕的子瑜却迟迟没有受孕，这时她才意识到该就诊了。

初次就诊生殖科，子瑜本来以为开点药吃就好了，没想到生殖医生综合考虑后建议她直接做试管辅助生殖技术。

雷厉风行的子瑜，没有过多犹豫，很快就进入试管辅助生殖技术流程，仅仅半年时间，便完成1次取卵，2次移植，让人遗憾的是1次未着床、1次自然流产，因为胚胎自己意外流出，并未得到保存，因此未查胚胎染色体。

当时主治医师考虑子瑜只有1次流产史，可能是偶发现象，建议子瑜再次移植。喜的是第3次移植怀孕了，遗憾的是又突然出血，自然流产了。

试管反复失败，原因竟然在此

流产后的第二个月，子瑜在群里姐妹的推荐下，就诊于木棉花生殖专科连锁门诊：天河分院袁媛医生。

初次见到子瑜，她面相和善，珠圆玉润却愁容满面，袁媛医生一边仔细查看病史，一边详细问诊助孕经过和生活饮食习惯，不放过任何细枝末节。

考虑到子瑜有多年多囊卵巢综合征疾病史，以及长期居高不下的体重（78kg，155cm），皮肤白皙却泛油光，毛孔略粗，袁媛医生初步判断子瑜可能存在代谢方面异常。

当初子瑜借助试管辅助生殖技术时，获卵35枚，只配成10个胚胎，养囊3枚，结果并不理想，可能是代谢原因导致的卵子质量不佳。

因此，袁医生建议子瑜先完善相关检查，排查代谢异常。虽然子瑜此次就诊的目的只是想来监测排卵，起初不理解为啥要做这个，但在袁医生耐心地解释后，她最终听从医生建议，一边完善检查，一边监测排卵。

药物+饮食精准干预，双管齐下

结果出来，检查果然如袁医生所料：

根据检查结果，袁媛医生补充诊断为：胰岛素抵抗、高血脂、维生素D缺乏、高同型半胱氨酸血症、血栓前状态等问题。

因子瑜的内分泌情况不乐观，可能会影响促排效果，继而影响胚胎质量，降低胚胎着床率，即使怀孕也容易流产。袁医生建议子瑜先治疗，再重新开始，诊疗建议如下：

 1  骨化醇、二甲双胍、肌醇、达英、阿司匹林、甲钴胺、屈螺酮炔雌醇片等药物治疗；

 2  坚持运动辅助；

 3  进行饮食干预。

子瑜一再强调自己饮食没有问题，袁医生要求子瑜每一顿都要发照片给她，监督的同时及时“拨乱反正。”

DAY1：午餐，子瑜吃得是酱肘子。

满屏的油，袁媛医生都看馋了，明确告知：低油，吃肉尽量避开肥肉。

DAY2：早餐，子瑜吃得是藕粉。

虽然子瑜特意强调不含蔗糖，是木糖醇的，但袁医生还是不建议这样吃，藕粉属于精制碳水，一次喝一大碗，易导致餐后血糖升高，加重胰岛素抵抗。

DAY3：晚餐，为了节食，子瑜吃了半个西瓜。

子瑜认为吃水果有营养热量低，水果当晚餐不会胖。但袁医生还是要告诉大家，水果口感爽脆甜，容易一次性吃多，导致糖分摄入过高。半个西瓜大概2斤重，GI值与100g全麦馒头差不多，多吃同样易发胖血糖高，所以水果减肥法，绝对不可取。

DAY4：朋友聚餐，牛肉火锅……子瑜特意强调，她只吃了肉。

袁媛医生表示：按照你目前的饮食习惯，持续下去是不行的，建议你找木棉花生殖营养科的郑荃月营养师进行专业的生殖营养指导，饮食干预调理，精细管理，如果你能按照郑荃月营养师的饮食指引坚持下去，治疗效果将事半功倍。

子瑜听完袁医生的建议，立马挂了郑荃月营养师的号进行就诊。

科学减重13kg，再次试管1移就中

在袁媛医生和郑荃月营养师的共同努力下，经过1个多月的药物+饮食干预，子瑜说自己体重已经减到了74kg（原来78kg）。复查性激素六项，虽有好转，但仍有高雄。袁医生建议子瑜继续减重，服药。

3个月后子瑜再次复诊，虽然还是可爱的小圆脸，但体重已经降到65kg的她，整个人精气神都不一样了。袁媛医生担心子瑜在悄悄节食减肥，便追问了一下。

子瑜说：“郑医生的减肥餐很好坚持，而且自己也有请专业的私教，坚持每天2小时精准运动，偶尔还会跑步1~1.5小时。”

时间宝贵。子瑜自觉状态很好，考虑到自己输卵管双侧都是通而不畅，她想尽快进入试管周期，袁医生表示认可。

喜大普奔！子瑜此次促排获卵32枚，配成15个胚胎，冻存6个，余养成7个囊胚，1次就移植成功，现在已成功怀孕9周啦，状况稳定，等待宝宝的降临。

医生说：

俗话说，祸从口出，病从口入。民以食为天，且自古就有食疗一说。

说到备孕饮食，大众常想到的就是各种“补品”，如花胶、燕窝等，其实最好的备孕食材就在菜市场，好的食材还要搭配好的饮食模式。下面为大家分享一些日常饮食中必须吃到类别的天然食物。

1

蔬菜多样化   

每天吃300~500g蔬菜，深绿色叶子菜占一半以上，每顿吃2~3种：如菠菜、油菜、苋菜、荠菜等，富含叶酸、维生素B2、叶黄素、钙、镁等。

2

水果适量    

秋天适合选择水分多的水果，如梨、橙子、橘子、猕猴桃等，甜度低微酸，富含丰富维生素C、果胶，促排便，但不建议把水果打成汁喝，尽量直接吃。

3

喝牛奶  

每天1~2杯牛奶，富含维生素D、钙，体重超重的姐妹可以选择低脂牛奶，乳糖不耐受的姐妹更合适选择酸奶或舒化奶。

4

富含蛋白质食物   

每天坚持鱼、禽、蛋、瘦肉类的摄入：每天1个鸡蛋，每顿手掌心大小肉量（50g），禽畜、鱼水产类各一半；建议每周吃1~2次动物血或肝脏。也可以增加部分豆制品，脂肪含量低，蛋白质种类更均衡。

5

主食粗细搭配 

如黑米、藜麦、燕麦、红薯、芋头等粗杂粮占主食1/3以上。

6

适量健康小零食  

每天一小把原味坚果，如南瓜籽仁、核桃、黑芝麻、杏仁等。

7

营养素

备孕还需要特别关注叶酸、碘、铁等营养素的储备，坚持食用碘盐，建议每周1次海藻类，如紫菜蛋花汤、海带豆腐汤等，都是不错的搭配哦。

最后，建议开始计划备孕的姐妹们，至少提前3个月夫妻双方优化饮食质量，调整膳食模式，保证营养平衡，提高孕育质量。