慈方中医馆（全国连锁）：孙雪彬跟您聊聊偏头痛
孙雪彬跟您聊聊偏头痛（科普）
医生：
偏头痛科普：
估计每个人都经历过头痛，头痛的时候是真的很难受，什么都不想干。好在我们大部分人只是偶尔头痛几次，所以痛苦的日子加起来也并不多，但是有一些人却在长期饱受头痛的苦，尤其是偏头痛。
偏头痛也是一个比较好诊断，但是不容易治疗的病，得过的人和正在深受其害的人应该深有体会，有的人一开始吃一些止疼药还能缓解，但后来止疼药也不管用了，疼的厉害的时候还是会想撞墙来以疼治疼。然而有一部分人吃了药是有作用的，可以缓解很多，即使发作起来也比较轻微，也在自己可以承受的范围内。当然这些药不仅仅是一些非特异性的止疼药，还有一些特异性，或是预防性的药物。
为什么有的人吃止疼药效果不好？
但是有一部分人吃了药就是没有一个好的效果，那这时候我们就要思考为什么了，原因在哪里？
其实偏头痛只是一种表现形式，一种结果，而引起偏头痛的病因有很多，而现在大部分的药物基本都是针对头痛这一结果的，痛了就止止痛，所以也只是对一部人有效，因为引起偏头痛的病因有很多，所以要想彻底解决问题，还得从病因入手。
引起偏头痛原因
其中有一部分病因我们是可以清楚的知道的，因为患者记得比较清楚。
有的是因为一次感冒以后
有的是因为吹了凉风，（我之前就遇到过一个病人，在经过很仔细的询问才回想起是为了减肥大早上去晨练，正好赶上那天天气凉，还出了点汗，结果就偏头痛了，也是吃了好多止疼药不管用，所以知道了病因后从病因入手去治疗后，最终给她解决了问题）
有的是因为一次头部外伤以后
有的是因为鼻窦炎一直不好
有的人可能是去了一次西藏以后
。。。。。。。。
还有一部分人是患者也记不清是什么原因引起的，但是却有明显的发作特点
有的是劳累以后
有的是熬夜以后
有的是生气以后
有的是紧张以后
有的是月经前后
。。。。。。。。
而这些我们就要根据它的发作特点再结合其他自身情况去做一个整体调节
还有一部分容易被忽略的其他原因导致的偏头痛
比如有的人原来一直贫血，自从贫血治好以后偏头痛也好了；
比如有的人一直是颈椎不好，在治疗颈椎的过程中偏头痛意外治好了；
比如有的人因为其他地方疼痛总是吃止疼药，结果导致了药物性偏头痛；
比如有的人在一次全面体检的时候发现心脏里有个洞，才知道是这个洞的原因；
还有一些是焦虑引起的躯体化症状
。。。。。。。。
临床感悟
其实很多看似简单的病并不简单，尤其是只有单一的症状，而这个症状又不具备特异性的时候，而这个时候往往也是需要做多些检查去排除的。不过如果我们能够有技巧性的去分析，更有目的的去做一些检查，而不是乱枪打鸟，当然个别情况下乱枪打鸟也不失为一种好的办法，就看患者能接受哪种了。比如先围绕某一症状的点去询问，排除，然后去从这一点的周围组织去询问、排除，然后再去排除某一系统疾病。这也是对大夫综合水平的考验。
说回偏头痛，总之要想解决根本的问题，还是要针对不同的病因去用药才能将问题解决掉，不然只是在结果上做文章并不是所有人都能受益，单一的一种方法，往往只是对部分有效。
其实可能还有一些原因在这里没有提到，可以找医生咨询。
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