同有三和中医馆：糖尿病只能终身服药么？

糖尿病的发现实际上很早，并不是一个现代疾病。我国早在公元前250年便出现了“糖尿病”的说法。

其命名方式也确是因为发现了患者的尿中含有糖，可以吸引蚂蚁过来，所以就叫这个病是“糖尿病”。

今天我们来聊一聊这个常见的代谢性疾病——糖尿病，也就是人们常常说的三高之一——高血糖。

中医怎么看糖尿病

中医对于这个疾病的认知也有很多，其中在《黄帝内经》中提到——高梁之变，足生大丁。

高粱，即膏粱，也就是我们平时说的大鱼大肉。如果吃得太多，脾胃消化不掉，就会产生湿热。我们常常说“肥人多痰”，也是同样的道理。

这个胶粘的湿热因为比较重。牛顿力学告诉我们，重的东西会往下走。湿热也是这样，最后会停留在脚上，就会生疮长痈，和现在的糖尿病足十分吻合。

大家看看现在的糖尿病是不是也是这个原因呢？当然是的。现在咱们的日常饮食已经达到了“高粱”的标准，偶尔还要来一顿“高粱max”。而我们的脾胃消化功能，因为过度的吃冷饮、吹空调，却是连古代都比不上。吃得多、动得少是现代很多人的状态，渐渐的，就会导致“高粱之变”。

所以，对于糖尿病而言，最主要的一个原因还是在脾胃上面。脾胃消化能力强，吃进来的食物可以被正常的吸收，代谢的产物都可以通过二便排出去，自然不会在体内有蓄积，产生“尿糖”。

大家都知道，糖是可以供能的，本质上是营养物质，只是没有办法被正常的吸收利用。就好比是小的工厂接了一份大单子，结果因为车间少、加工不完，原料都积压在了仓库里。

糖尿病能根治么？

首先，既然我们知道了糖尿病产生的一个主要原因，那我们有什么能做的呢？

还是拿小工厂接大订单来说，如果我们是厂长，我们第一可以扩大生产，第二是只接受部分单子，这样就不会积压原料了。扩大生产就是恢复我们的脾胃功能，而只接受部分订单就是控制饮食摄入。

所以要想把糖尿病根治，就要透过现象看本质。

恢复脾胃功能

对于脾胃功能的恢复，大家都知道很多了，扶阳的许多生活习惯也是在帮助恢复脾胃功能。

比如不要吃生冷寒凉，要保暖等等，除此之外，运动也是非常重要的一点。大家都知道，运动可以降低血糖，一方面是因为运动会消耗葡萄糖，从长远来看，更重要的是运动可以强壮我们的脾胃。

中医的观念中“脾主四肢”，我们怎么能锻炼脾胃呢？最简单的方法就是锻炼四肢。四肢动起来，脾胃就会动起来。

由于糖尿病患者（尤其到了中后期），血管的条件比较差，伤口愈合慢，容易化脓感染。所以对于长期患病的人而言，可以选择相对温和的运动方式，避免下肢破溃，比如八段锦、太极拳之类的，或者可以选择深蹲，或者踝泵运动也是很好的。

而对于血管还没有严重受损的人，跑步、爬山都是可以的。

如果不方便运动四肢，我们也可以直接运动脾胃——揉腑。通过按揉腹部，帮助把体内的瘀堵排出体外，也是非常有效的方法。

控制饮食摄入

大家都知道主食是可以较快升血糖的，因为很多都是碳水化合物，所以糖尿病的人一般都会被建议少吃主食。

可是当我们看到“高粱之变”就知道，这个病最应该少吃的是“高粱”（膏梁，肥甘厚腻），而不是主食，因为经典上没有把这个病定义为“五谷之变”。所以在饮食的选择上，优先要少吃肉蛋奶，尤其是各种奶制品，对于肠胃的负担非常大，这一点一定要留意。

并且在中医看来，主食是最养脾胃的，为了降血糖而完全断主食实际上有点饮鸩止渴的感觉。试想脾胃越来越差，血糖怎么可能越来越好呢？最终就只好终身服药。

所以主食是可以吃的，但是要讲究吃的方法，要尽可能做到细嚼慢咽，至少要把食物嚼碎了再咽下去，而不是“囫囵吞枣”地咽下去。

在嘴里多嚼几下，胃可能就少蠕动一下，实际上是在给脾胃减轻负担。三和直播间里建议大家嚼36下，大家可以去尝试，也可以根据自己的时间作为参考。

总之，我们可以把糖尿病的生活习惯建议看上去就好像在减肥一样，也是“管住嘴，迈开腿”。

实际上肥胖和糖尿病本来也是类似的，两者都是体内多余能量的蓄积，我们要做的就是减少积累，增加产出，如此而已。

作者

周易  中医师

医学硕士，本科毕业于广州中医药大学，硕士毕业于首都医科大学。三和书院第一届毕业生。跟随左乔建老师研习《黄帝内经》、《伤寒论》等经典，及钦安卢氏医学。

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同有三和中医北京福泰医馆

中医内科、黄帝内针

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