北京年轮中医骨科医院：切莫进入股骨头坏死的圈套
切莫进入股骨头坏死的圈套（科普）
01股骨头为什么会坏死呢
股骨头坏死，是由于股骨头血运供应不足，从而引起骨细胞缺血、坏死，晚期的时候可出现股骨头塌陷。
02什么原因会导致股骨头坏死
1、长期服用激素类药物，例如甲强龙、地塞米松等，某些肾病或自身免疫性疾病的患者，为了控制病情，需要长期服用激素类药物，这些人患股骨头缺血性坏死的几率明显高于正常人。因此这类人群如果出现髋关节疼痛，就应该及时就医进行髋关节x光片、CT或磁共振检查。根据病情在医生的指导下调整激素的剂量和用法。
2、酗酒。适量饮酒，对身体有益，可以改善血液循环。如果长期酗酒，不但会引起全身多脏器的损伤，还会增加血液黏稠度，使股骨头的血运供应不良，从而导致股骨头缺血坏死。
3、股骨颈骨折，骨折会造成供应股骨头血运的血管断裂，尤其是旋股内侧动脉的后外侧动脉分支损伤后，是发生股骨头缺血性坏死的主要原因。
03股骨头坏死常见的症状
等早期症状表现主要表现为疼痛，疼痛的部位主要位于髋关节、腹股沟区、大腿近侧，可以放射到膝关节。由于早期症状表现较轻，经过适当休息之后疼痛可以明显减轻。但如果放置不管，病情加深，到了后期一般表现为持续性的疼痛，此时就会表现为在行走、运动之间产生比较明显的疼痛。
04股骨头坏死常见该怎么预防
1、改掉不良生活习惯，积极戒烟、戒酒，因为相关疾病必须使用激素时，可与专科医生进行商量；
2、配合改善骨骼血运药物，还有钙剂包括维生素D，需避免随意调整药物；
3、保持正常体重，因为当患者体重比较重时，对于髋关节负重压力也会剧烈增加，这样对于股骨头坏死修复很不利；
4、保持适量运动，因为股骨头坏死患者需让髋关节不要处于过度负重状态，但是全身其它部位也要锻炼，因此可选择合适运动方式，包括游泳以及非负重状态下全身运动，能够增加身体肌肉锻炼，增强肺活量；
5、合理饮食习惯，可适当多补充钙质，增强股骨头强度，补充奶制品，进食新鲜蔬菜、水果，多晒太阳等，都可对股骨头坏死起到预防作用。同时需保持正常生活作息时间，常长时间久坐也会引起关节退化，需适当起身舒展关节降低发病几率，根据个人情况进行规律化作息，避免熬夜。
治疗股骨头坏死的保守治疗
1.中医中药疗法
中医辩证分型诊治，以活血祛瘀、补益肝肾、强壮筋骨为主。
2.强磁脉冲震波疗法
重获血液供应，使缺血坏死较轻的骨组织死而复生。
3.靶位定向渗透疗法
让患处处产生大量血液循环，吸收死骨、再生新骨。
4.电子通络疗法
促使血管畅通，恢复血运，加强代谢吸收，修复软骨，激活骨细胞，促进骨小梁再生。
5.传统中医功能康复运动疗法
改善和促进侧支循环及免疫功能，促进对血管新生和成骨细胞生长。
股骨头术后该怎么进行恢复锻炼
1、针对肌肉力量的训练：早期由于疼痛无法下地，患者平卧可进行等长肌肉收缩训练，在恢复较好的状态下，可指导其进行抗阻力训练；
2、针对关节活动度的训练：大部分患者在早期不允许过度进行髋关节活动训练，由于手术时关节囊被破坏，过度训练易导致髋关节脱位，所以髋关节屈曲活动不超过90度；
3、预防深静脉血栓：指导患者用足踝泵或进行肌肉力量收缩，来促进血液回流；
4、在锻炼过程中，对其进行指导，防止骨折；
5、全身运动能力训练：早期可指导患者用双拐下地，在双拐保护下，尽量把活动度、运动能力、行走步态锻练出来，尽可能使全身器官功能恢复到比较好的状态。
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