深圳问止中医门诊部:陈帅用中医大脑治高眼压
陈帅用中医大脑治高眼压(医案)
医生:
陈帅
中医全科;女科与儿科组;内分泌代谢组。中医全科(内外妇儿皮肤五官痛症等)并侧重于使用人工智能“中医大脑”对治女科与儿科病症,如月经不调、多囊卵巢综合征、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、乳腺囊肿、不孕、产后康复、儿童久咳、儿童消化不良、儿童发育迟缓等,以及对治甲亢、甲减、糖尿病、高血压、高血脂、痛风等内分泌与代谢病变。
中医肿瘤学硕士。本科毕业于黑龙江中医药大学中西医临床专业,研究生毕业于浙江中医药大学中医内科学专业肿瘤方向。本硕学习期间先后于黑龙江省中医院、黑龙江省医院、杭州市中医院实习规培,并于肿瘤科、内分泌科、心血管内科、呼吸科、针灸康复科、推拿科、中医妇科等科室轮转。
本科期间,于黑龙江省中医院跟随各科名老中医学习其治疗经验,主攻中医妇科方向。研究生期间,师从浙江省级名中医、世界中医药联合会肿瘤精准医学分会副会长、杭州市中医院党委书记林胜友教授,在中医药预防和治疗放射性肺炎、放射性肠炎、化疗后呕吐、化疗后骨髓抑制、癌因性疲乏、肿瘤相关性失眠、手足综合征等肿瘤相关疾病方面积累了丰富的临床经验,对中医药治疗消化系统肿瘤(胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、食管癌)、妇科肿瘤(乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌)、肺癌、淋巴瘤、脑肿瘤、肺癌、肾癌、前列腺癌等有一定的见解。
在校期间多次获得校奖学金,发表学术论文3篇。平素喜好钻研《黄帝内经》《伤寒杂病论》《四圣心源》等中医经典,中医理论扎实。
高眼压医案:
2022年3月,乐乐突发右眼红肿疼痛,乐乐爸带他至医院就诊,确诊为虹膜炎。
虹膜炎的症状通常不严重,如果及早治疗,虹膜炎很容易治好。不过,如果由于其症状轻微而不去看医生,它会产生并发症。许多白色细胞会聚积在房水中,阻塞了房水排出眼外的通道。此时即可能够引发急性青光眼。如果发炎的虹膜后面贴住晶状体的前面,将房水困在虹膜后面,也可能会引发急性青光眼。长期虹膜炎还能引发白内障。因此眼睛只要有不明原因的发红、不适或视力丧失迹象,不管其症状多么轻微,应该立即去看医生。
02高眼压
但乐乐就诊时症状已较重,除虹膜炎外,还伴有眼底病变、高眼压,当地医院立即为其手术。术后,虹膜炎、眼底病变都得到了治愈,但是高眼压没有得到有效的治疗。
眼压是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在10mmHg~21mmHg范围内,以维持眼球的正常形态,使各屈光介质界面保持良好的屈光状态。
当眼压达到45mmHg以上时,乐乐的眼睛会出现疼痛。出院后,乐乐的眼压一直靠眼药水和中药控制在29mmHg左右,虽无明显不适,但一停中药,眼压立即反弹,为求进一步的疗效,乐乐爸找到了我们。
03初诊
来诊时已是2022年10月,很可惜,这时乐乐的右眼已经几乎没有视力了。详细问诊后得知,除了特别爱喝凉水,睡觉有点打呼噜及容易上火外,乐乐并无其他不适。
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
房水属于津液范畴,中医认为眼压升高是机体气血津液转化功能改变所致。结合乐乐舌象,考虑病机为水湿内盛。
中医大脑推出的处方以五苓散为基础进行加减,构成本方的药物,大部分属药味淡泊的利水剂,并具有调整体内水分的偏在作用。
服药第5天,乐乐爸带乐乐复查,眼压降为15mmHg,已是正常范围,立即决定复诊。效不更方,守方继续治疗。
04持续治疗中
在后面2诊中,乐乐病情稳定,眼睛情况比之前好多了。但因疫情原因,迟迟无法至医院复查眼压,保守起见,目前还在服药巩固。
医生说:
青光眼是我国主要致盲原因之一,西医认为青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病,影响或破坏了正常的房水循环,使房水排出受阻而引起IOP(Intraocular pressure眼压)升高的一组青光眼,其病因比较明确。由于继发性青光眼已有较为严重的原发病变,所以治疗常比原发性青光眼更为复杂而且预后也较差。
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