伤寒论经方学堂：人参败毒散——治瘟疫第一方

古代发生过无数次瘟疫，连四大名著《水浒传》都用其作开头：“只见班部丛中，宰相赵哲、参政文彦博出班奏曰：“目今京师瘟疫盛行，伤损军民甚多。伏望陛下释罪宽恩，省刑薄税，祈禳天灾，救济万民。”

水浒传的背景是宋朝，宋朝先后发生过40多次疾疫。每遇疫情，宋朝历届政府都会建立官办药局，配药赐给民众，药费由朝廷无偿拨付。并在疫区各级军队派驻“住泊医官”。防止瘟疫泛滥。

“败毒散”是宋代官修医书《太平惠民和剂局方》记录的治传染性外感疾患良方，是治外感风寒而挟湿的通用方剂，重在败其外感之毒邪，故名“败毒散”。

败毒散处方的发明人，我国宋代著名医学家钱乙(字仲阳，宋代郓洲人，今山东济宁，享年八十二岁)，你可能不知道钱乙，但六味地黄丸你肯定知道，出自钱乙大师之手，用于调和小儿阴阳平衡，为大众熟知!

“败毒散”——又称人参败毒散，在古代就被誉誉为“治疫第一方”！扶正气、祛邪气、补肺气，能有效应对风寒湿疫。

清朝医家余霖盛赞：“古人誉败毒散为治疗瘟疫第一方，诚不虚名也。”

注意：本方针对的病机主要是外感风寒而挟湿，正好符合现代疫情流行的病机，被纳入最新版专家共识。

治病第一要务便是除湿。用方除了引药生姜薄荷及本来就是利水药的茯苓，及头痛药川芎外，余药均具苦燥之性，为祛湿打下如花岗岩般坚硬的地基。

第二要务，祛风解表散寒。羌活解表力佳，长于祛风寒，治乱窜之风引起的头痛、风湿关节痛等症。主要作用于上半身，为止头痛要药。独活解表力缓，长于祛风湿，能通行气血，疏导腰膝与下行腿足的风湿痹症等。长于治下半身麻木疼痛。二药合用，祛风解表，散寒除湿，能让风寒湿引起的高热恶寒、肢体麻木疼痛，周身窜痛，项背不舒甚至头痛等颤栗。

第三要务，调理肺气。疫气或风寒邪气进入身体，最先驻扎的便是呼吸系统的主要场：肺。引起肺的宣降功能失调，发为肺炎等。

人参固五脏，是调肺气固脾胃的佳药。方以人参败毒为名，正是以人参一味，培正气，败邪气，鼓动邪气从汗等出去。

前胡活跃于肺脾经，苦能降气平喘，辛能发散解表，寒能清热，为伤风伤寒，发汗要药。能通过发汗的方式散风清热，并降气化痰。可配人参扶正以托邪外出。

桔梗活跃于肺胃经，辛散升发，苦泄甘补，能开肺气之结，宣胃气之郁，祛痰排脓，除邪避温。既可引药上浮入肺，又能升提肺气。令邪解而气和，诸证自退。

三药一个补中，一个降肺气，一个升肺气，助肺宣降，风调雨顺。

第四要务，调理脾胃之气。脾主动化，胃主消化，水谷精微的运行全靠它。而时疫风寒等从肺进来后，下一步便是攻脾掠胃。若乘邪气未占上风时，快快防守，便可保卫脾土。

柴胡苦能燥湿，辛能发散解表，寒能清热，活跃于肝胆肺经。肝主升发，故柴胡既能和解表里，又能疏肝升阳散热。可温和地祛除身体内外之邪。并和前胡一样配人参扶正以托邪外出。

枳壳是理气宽中，行滞消积方面的专家。自带健脾开胃，调五脏，下气，止反胃，消食等功能。能令脾胃之气通泰爽利。

茯苓甘淡平，利水的脚步缓慢却有效。不但投脾之所喜，还投心肺肾之所喜，既利脾湿又利气中之湿。不仅让邪气无处可藏，令体内之气畅通，更让体内浊物从二便排空，泄浊散风化痰。

脾胃是后天之本。三药一个升阳，一个理气，一个利湿，让脾胃运转良好，后天本钱一个子儿不少，青山有柴烧。

第五要务，调血中之气。肺气与脾胃之气均得调理，由于气血是一体的，那么血中之气呢?

川芎辛温香燥，走而不守，既能行散，上行达巅顶。又入血分，下行达血海，为血中之气药，集辛散、解郁、通达、止痛等于一体，活血祛瘀，并助羌活独活解表疏风，除湿止痛。

以上诸药，从各角度多方面无死角防控风寒挟湿之疫后，又得生姜薄荷助力。这在服用时体现了出来。

人参败毒散制法服法：所有药研为粗末，每次6克，用水150毫升，入生姜、薄荷同用量，各少许，同煎至100毫升，去滓，不拘时候服。

生姜暖胃驱寒又温肺，薄荷疏风散热，辟秽发汗。二药之用，可引方中诸药直达病处。

薄荷与前胡发汗，人参鼓汗，正是让邪有出路，以败出毒素。

不仅可治伤寒流行病引起的头痛项难侧，高热恶寒，身体烦疼，寒气壅滞引起的咳嗽，鼻塞声重，风痰头痛，呕哕寒热，都可以治疗。