中药能把“胆结石”化掉吗？胆囊炎、胆结石常用方子总结（下）

新雨淘中医笙境 • 2023年4月27日 am9:11 • • 阅读 172

验案举例：

一、通腑泄热

邱XX，男，30岁。

2周来右胁下持续剧烈腹痛，口苦，纳差，大便干结，失眠，脉弦滑，舌质红、苔黄糙。

经X线造影摄片诊断为胆囊炎、胆结石。证属少阳、阳明合病，热郁胆胃，热邪壅盛，腑气不畅。

以大柴胡汤加减治之：柴胡9克，黄芩9克，生白芍9克，生大黄9克，玄明粉6克（冲），天花粉6克，金钱草30克，广郁金9克。

3剂后，大便通顺，日解软粪2次，胃纳转佳，右胁胀痛减轻，夜寐易醒，舌红、苔薄黄，脉弦滑，前方减生大黄为6克、玄明粉为3克，加焦山栀9克，淡豆豉9克。

续进5剂，右胁痛止，大便软、日解1次，纳佳，夜眠稍安，舌红、苔净，脉弦滑。

仍拟清解：柴胡9克，黄芩9克，生白芍9克，焦山栀9克，天花粉6克，金钱草30克，广郁金9克，蒲公英15克，竹茹15克。

5剂后，病瘥，改以轻剂善后：用玉米须30克，蒲公英15克，泡茶代饮。

二、疏肝胆、化结石

沈XX，男，50岁。

右上腹部疼痛，反复发作已30余年，2天来剑突下绞痛，阵发性加剧，痛连右侧肩背，伴呕逆，脉弦，舌红。X线摄片，胆囊内有大石1块，小石5块。

病久体弱，金钱开郁散加减治之：金钱草60克，柴胡9克，枳实6克，炒白芍9克，浙贝母9克，广郁金9克，玫瑰花9克，蒲公英15克。

服5剂，疼痛未作，续以原方加减调治，或佐当归、川芎、丹参以活血，或加厚朴花、天仙藤以调气，并根据时令兼症随症酌加桑叶、菊花、茯苓、滑石、谷精草、忍冬藤、乌贼骨、冬葵子、夜交藤、枣仁。

经治9个半月，共服药129剂，连续3次X线摄片，胆结石由逐渐缩小而至全部消失。

三、柔润调气

许XX，女，76岁。

脘腹间歇作痛已30年，时作时止，经确诊为慢性胆囊炎，近半年来加剧，心烦，失眠，面黄，神倦，脉弦，舌红、中剥脱液、苔微黄干燥。

老年气液并亏，拟柔以克刚，轻以去实法：

玫瑰花9克，厚朴花9克，佛手花9克，生白芍9克，生甘草1.5克，小青皮6克，鸡内金9克，瓜蒌皮9克，柴胡9克，白蜜15克（冲）。

5剂后痛止，舌苔转润，脉缓，原方去白蜜，续进5剂，告愈。

四、温通气血

李XX，女，41岁。

右上腹部疼痛，经X线摄片诊断为胆囊炎，头昏，腰酸，面色苍白，脉细，舌淡红。证属寒凝气滞血瘀。

药用当归9克，桂枝1.5克，白芍9克，炙甘草3克，生姜3克，红枣6只，吴茱萸1.5克，党参6克，柴胡6克。

5剂后，腹痛止，胃纳增，头昏愈，脉软，舌淡红、苔薄，原方去党参，加细辛0.9克，通草3克，鸡内金9克。

服5剂后，去鸡内金，加附子、茯苓、党参温阳补气，川芎、香附理气活血，疏补并进，以巩固治效。

五、理气止痛

昌XX，女，30岁。

胆囊炎、胆结石，已作手术治疗，但术后胁痛时作，近日胀痛尤甚，大便秘结，舌苔白厚，脉象沉弦。

拟理气止痛法，乌梅安胃丸30克，木香槟榔丸15克捣碎，白蜜60克，用滚开水冲丸蜜饮服。

1剂后，便解，痛止，但胀闷未消，脉迟，舌淡、苔如白粉满布，再以四逆散、金铃子散加厚朴、蒲公英肝胆并治。药后痛止，恢复健康。

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