擅治各种骨关节疾病——广东名医 陈渭良
陈渭良,男,汉族,广东省南海人。主任医师。师承岭南伤科名医李广海,现就职于佛山市中医院骨伤科,曾任医院院长。为全国第三批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
诊治范围
擅长治疗各种骨关节疾病、软组织损伤、内伤及各种疑难杂症等,尤其专于外伤性的急危重症的抢救和骨伤科疑难疾病。
教育经历
1957年,拜师于岭南伤科名医李广海门下。
1962年,就读于“广东省中西医结合治疗骨伤科研究班”。
工作经历
1955年,在当地联合诊所独立开设骨科行医。
1957年-1959年,为中医学徒。
1978年起,任佛山市中医院副院长。
1988年起,任佛山市中医院院长。
学术思想
陈老承于岭南骨伤名家李广海,多年来勤求古训,兼收并蓄,既继承了李氏伤科传统疗法的精髓,又荟萃了历代诸家之精华,并吸收了现代医学科学的长处,使李氏伤科学术思想得到完整的继承和全面的发展,形成了自己独特的诊疗风格。他在师承李广海正骨八法的基础上,结合人体解剖生理特点和力学原理,创立了具有岭南特色的正骨十四法。这套手法有十四个相对独立的操作步骤组成,其中“摸触辨认”、“擒拿扶正”、“拔伸牵引”为基础手法;“提按升降”、“内外推端”、“屈伸展收”、“扣挤分骨”、“抱迫靠拢”、“扩折反拔”、“接合碰撞”、“旋翻回绕”、“摇摆转动”、“顶压折断”、“对抗旋转”为特殊复位手法;依照骨折的不同,临床仅需挑选其中的几种复位手法即可。“正骨十四法”是传统的接骨术与现代医学的有机结合,具有临床操作简便、可操作性强、痛苦小、并发症少、功能恢复好等优点。不仅对新鲜的四肢骨折有效,还可用于陈旧性骨折和一些关节内骨折。
陈老认为,要使广大的患者能接受中医中药,就必须提高中医中药的疗效,使中药治疗更加方便可行。为此,他借鉴现代科学理论,运用现代技术、材料、工艺对传统的方剂进行了大量的探索。如既往处理骨伤时所用处敷膏剂透气性差,易损伤皮肤,当骨折伴有伤口时更难以使用。陈老在查阅大量古书的基础上,结合个人经验,借鉴古方、民间验方,配制出具有清热解毒、消肿止痛、活血化瘀、祛腐生肌之功效的“外用伤科黄水”,临床用于各种闭合及开放性骨折、脱位和软组织损伤效果极佳。
陈老认为,要提高中医疗效,辨证论治一定要准确,辨证论治是提高疗效的基础,药证相符才能取得较好的临床疗效。他强调中医的辨证和辨病要与现代医学的疾病诊断相结合,即辨病(中医)——辨病(现代医学)——辨证(中医)的过程,这样才能全面而深刻地认识疾病。在具体治疗时,他强调随证选择,多种方(手)法互参而结合使用,还必须根据受伤机理与程度、部位与类型、性别与年龄等的不同而采用不同的方法。把复位、固定、功能锻炼、中药内外用药四大原则有机地结合运用,选择最佳治疗方案,才能加速骨折的愈合,促进功能的恢复。
陈老熟识药性,精通配伍技巧,常常能“药到病除”。他认为,要想取得好的临床疗效,临床用药要敢于大破大立;而药量则是影响临床效果的一个重要因素,如三七小剂量止血,中剂量活血,大剂量破血;薄荷在逍遥散中只用轻量,能疏肝理气,而治风热感冒时,可用到10g,以散发风热;桂枝在桂枝汤中用量较大,取其温经散寒,解肌发表,以祛除在表之风邪,而在五苓散中用量轻,则取其温通阳气,增加膀胱气化功能之作用。凡属花、叶等轻宣发散、芳香走窜的药物,用量亦不宜过大;而有些药物则非用重剂不可,如药力平缓的玉竹、熟地,质重的石膏,以及石、贝类药物都应用重剂。而单味独用,用量宜重;复方配伍,用量宜轻。汤剂用量宜重;丸剂、散剂用量宜轻。小儿和老人用药量应低于成年人,体弱患者可轻于体质壮实者。凡有毒的、峻烈的药物,用量宜少,如“细辛不过钱”。凡有毒之品,慎重使用,以免中毒或耗伤正气,但对一些特殊病人应尊崇“大毒治大病”之原则,不可千篇一律。
科研成果
创立了具有岭南特色的“正骨十四法”。1992年“正骨十四法的原理探讨及力学研究”被国家中医药管理局立项,该研究成果于1997年获广东省中医药管理局科技成果三等奖。
配制出“外用伤科黄水”,和该研究相关的10项课题分别被国家中医药管理局、广东省科委、广东省卫生厅、广东省中医药管理局、佛山市科委等单位立项,同时也填补了国内外用中药水剂治疗开放性损伤的空白。
筛选出如佛山红药、白药膏、生骨膏、舒筋洗药等29种外用制剂,以及去伤片、三七丸、骨宝口服液、复元饮等一系列内服制剂,形成了骨伤科内外用药制剂系列,中药给药途径得以拓宽,疗效得以提高。
此外,多篇论文曾多次获全国医药卫生科技大会奖及省、市卫生科技进步奖。
获奖情况
1991年、1992年,获佛山市劳动模范。
1991年、1995年,被广东省中医药管理局授予优秀中医医院院长、先进中医药科技工作者称号。
1995年,被卫生部授予全国卫生系统先进工作者。
1997年,获广东省优秀中医药科技工作者称号。
荣誉称号
学术兼职
中华中医药学会骨伤科分会顾问
中华中医药学会外固定学会理事
中华全国中医学会佛山分会理事长
香港(中国)骨伤治脊学会荣誉会长
出版著作
《骨折与脱位的治疗》
《中医病证诊断疗效标准(骨伤科部分)》
主要论文
1.张彩丽,李伟强,陈渭良.陈氏从咽论治颈肩痛刍议[J].内蒙古中医药,2009,28(22):10-11.
2.江湧,陈渭良,陈逊文.骨科康复与中医理念[J].中国骨伤,2007(04):266-267.
3.张彩丽,陈渭良.中药外治急性软组织损伤研究近况浅析[J].中国中医骨伤科杂志,2007(03):60-61.
4.钟广玲,陈渭良,陈燕平,杨梅香,瞿长安.去伤片对创伤瘀血模型大鼠血液流变学的影响及毒理研究[J].广州中医药大学学报,2001(02):167-170.
5.钟广玲,陈渭良,陈燕平,杨梅香,瞿长安.去伤片的抗炎镇痛作用研究[J].中药新药与临床药理,2001(02):103-104.
传承图谱
李广海→陈渭良→陈逊文、张兆华。
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