感染幽门螺杆菌就会得胃癌吗？

幽门螺杆菌，简称Hp，是一种革兰氏阴性杆菌，被世卫组织列为胃癌1类致癌因素，是很多胃病的罪魁祸首。我国是世界上感染幽门螺杆菌人数最多的国家，感染率高达59%，将近7亿人感染，几乎身边每2人就有1个人感染Hp。这么多人感染，是不是在生活中很容易中招？

Hp感染率高的主要原因是因为它是一种传染性疾病，口口传播和粪口传播是其主要传播途径，以口-口传播为主。前者主要通过唾液传播，也就是说它可以通过共餐、接吻、亲密接触等方式传播，后者主要通过感染者粪便污染水源传播。

由于我们国家习惯共餐制，因此一旦有人感染Hp，就容易在共餐过程中通过筷子上的唾液交叉传染给家人、朋友。往往一人感染，全家感染，而即使单人“杀菌”治疗后，如果家人没有“同治”，仍有可能再次感染。

感染后的主要症状有反酸、烧心以及胃痛、胃胀、顽固性口臭等，可能还会引起慢性胃炎，临床表现为上腹部不适、隐痛，有时可伴随嗳气、反酸、恶心、呕吐等不适，病程缓慢，容易反复发作。需要注意的是，部分人群感染后并没有明显胃部不适症状。

虽然Hp感染率那么高，是胃癌的主要致病因子，但在感染人群中真正能患上胃癌的也只有1%左右，而且这1%还多见于溃疡病患者。胃癌的发生除了有幽门螺杆菌在作祟，还与免疫力弱、遗传因素、长期精神压抑、喜欢吃腌制食品、抽烟嗜酒等相关，诸多因素协同作案，最终招来胃癌。

正常的胃黏膜进展为胃癌通常是一个漫长的过程，胃癌的演进过程为正常胃黏膜——浅表性胃炎——萎缩性胃炎——肠化生——异型增生——胃癌。如果能在肠化生之前的阶段及时进行根除Hp治疗，萎缩可部分逆转，可很大程度预防肠型胃癌发生。