擅治肺癌、胃癌——国医大师 刘嘉湘

擅长治疗肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、乳腺癌、脑瘤等各种肿瘤。

1950年，福建军医医务学校医科毕业。

1962年，上海中医学院（现上海中医药大学）本科毕业。

1981年起任上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科主任。

1986年，晋升为教授，主任医师，博士生导师。

以中医药治疗肺癌的研究为主攻方向。

（一）首倡“扶正法”治疗恶性肿瘤

1、“扶正治癌”学术思想的确立

早在1972年，刘老率先系统地提出了中医“扶正法”治疗恶性肿瘤的学术观点和方法。刘老认为恶性肿瘤的发生，主要是由于饮食失调、劳倦过度、房事不节等原因导致脏腑阴阳失调，正气虚损，六淫之邪乘虚而入，邪毒蕴积于脏腑、经络，出现气滞、血瘀、痰凝、毒聚的病理变化，逐渐形成肿瘤。刘老认为恶性肿瘤是一种全身属虚，局部属实的本虚标实之证，癌肿是全身性疾病的一个局部表现，正虚是肿瘤的基本病机，也是疾病发展、演变的关键所在，因此扶正法可以贯穿肿瘤治疗的始终。

2、扶正培本辨证为先

刘老强调在应用扶正祛时，必须根据患者的临床表现、舌苔、脉象等情况，辨明证候群属于阴虚、阳虚、气虚、血虚等不同类型，分别予以滋阴生津、温肾壮阳、益气健脾、补血填精等扶正的方法和药物加以治疗。除了要辨明气血阴阳的不同外，还应辨明正虚所在的脏腑，如同为阴虚证，同用滋阴生津法，病变在肺、在胃、在肾，其临床表现各不相同，治疗用药上也有较大的区别。

3、扶正培本重视牌肾

刘老认为肿瘤患者正气的强弱与脾肾关系最为密切。脾为先天之本，肾为后天之本，从发病来看，先天或后天不足者正气必然匮乏，极易患病；年逾四十，正气渐虚，牌肾功能渐弱，是恶性肿瘤好发年龄。恶性肿瘤发展到晚期，经过多种攻邪疗法（手术、放疗、化疗等），正气受戕，每易损伤脾肾。刘老强调“治病必求其本”，因而调理牌肾是最常用的扶正培本法之一，在具体应用时有益气健脾、健脾温肾、温肾壮阳、健脾温阳利水、温肾滋阴、温肾填精等诸多法则。

（二）形成了一整套中医药防治肿瘤独特的理法方药体系

1、辨证论治是中医治癌之根本

刘老认为中医治癌贵在辨证，刘老强调在肿瘤的治疗过程中必须综合患者的临床症状、舌苔、脉象，以及病程的长短、病期的早晚、病理类型等综合内容，判断疾病的正虚和邪实孰轻孰重，决定扶正和祛邪的权重，并以此作为立法处方的依据。

2、扶正祛邪，相得益彰

刘老在倡导扶正法为主治疗恶性肿瘤的同时并不排斥祛邪法，刘老认为扶正与祛邪应该相辅相成，不可偏废，扶正能增强机体抗病能力，为祛邪创造条件；祛邪即祛除邪实，又可进一步顾护正气。

3、辨证辨病有机结合

肿瘤是一种具有独特病理表现与病理过程的“病”，是全身性疾病的局部表现，对于局部邪实的“病”的治疗，除必须了解邪实的性质，分清痰凝、毒聚、气滞、血瘀的不同，分别施以治法外，还可以根据肿瘤的部位、病理的类型、病灶的大小、病理分期等作为判断虚实的参考，选用不同药物以提高疗效。

4、四诊合参，重视舌诊

刘老在辨证中十分注意望、闻、问、切四诊合参，同时善于抓住主要症状进行辨证。在四诊合参的基础上，十分关注舌质与舌苔的变化，认为观舌质可验其证之阴阳虚实，察舌苔可知其邪之寒热深浅，再辦其润燥，可晓津液之盈亏。临诊中有时舍症、脉而从舌苔，牢牢把握病机变化，使辨证更为精准。

5、灵活组方，选药精当

刘老在遣方用药时，除了考虑药物的性味归经外，还十分重视现代药理研究的新成果，了解药物的不同药理作用及其作用机制，尽可能地选择既有明确的传统功效，又经现代药理实验证实有抗癌活性的药物，做到一药多用，一箭双雕。

中医药治疗肺癌研究课题先后列入“六五”、“七五”、“八五”、“九五”国家科技攻关项目、国家自然科学研究基金和卫生部及上海市科委课题，研究成果先后获国家卫生部科技成果甲等奖1项，国家教委、国家中医药管理局及上海市科技进步奖二等奖7项、三等奖4项，市局级等16项。

此外，还发明了治疗肺癌的国家新药“金复康口服液”、“正的康宁胶囊”，并发明了治疗癌性疼痛的“蟾酥膏”（蟾乌巴布膏），疗效确切是一种具有中医特色的外用新型镇痛药，在国内外发表论文百余篇。

1977年，被中共上海市委评为“上海市先进科技工作者”。

1983年、1986年国家卫生部2次授予全国卫生先进工作者。

1992年，起享受国务院政府特殊津贴。

1995年，被上海市卫生局和人事局评为“上海市名中医”。

1985年、2001年评为上海市劳动模范。

2003年，获“上海市医学荣誉奖”。

2004年，中共上海市委、上海市政府授予“上海市优秀专业技术人才称号”。

此外，荣获第三届“国医大师”称号。

世界中医药学会联合会肿瘤专业委员会副会长

中华中医药学会肿瘤学会副主任委员

中国中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员

中国抗癌协会肿瘤传统医学委员会副主任委员

中国癌症基金会中医药肿瘤专业委员会副主任委员

上海市中医药肿瘤学会主任委员

曾20多次应邀赴日本、美国、英国、俄罗斯、泰国、新加坡、韩国等国家和香港、台湾地区参加国际学术会议，作特邀报告和访问与会诊。

主编《实用中医肿瘤手册》、《现代中医药研究与应用大系·肿瘤分册》、《中国中医秘方大全·肿瘤分册》、《刘嘉湘谈肿瘤》等多部著作。

1.刘嘉湘.发挥中西医优势治疗肺癌[J].中医学报,2014,29(03):314-315.

2.刘嘉湘.阴阳平衡与扶正治癌理论在癌症治疗中的应用[J].上海中医药大学学报,2010,24(01):1-2.

3.刘嘉湘.阴阳平衡与扶正治癌理论在癌症治疗中的应用[J].江苏中医药,2008,(09):1-2.

4.刘嘉湘.中医药治疗肺癌研究思路和临床经验[J].世界中医药,2007,(02):67-70.

5.刘嘉湘.扶正法治癌的学术思想及应用[N].中国中医药报,2006-06-16(005).

6.刘嘉湘,牛红梅.益气养阴解毒方对肺癌患者血清血管内皮生长因子及免疫功能的影响[J].中医杂志,2006,(03):190-192.

7.刘嘉湘.扶正抗癌益寿延年[J].中国中西医结合杂志,2003,(08):614.

8.刘嘉湘,潘敏求,黎月恒,叶大茜,郭映华,李涌健.金复康口服液治疗原发性非小细胞肺癌临床研究[J].肿瘤,2001,(06):463-465.

张伯臾、陈耀堂→刘嘉湘→刘苓霜、李和根。