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江阴天江国医馆:体检查出肺结节不要慌,华海清教授为你解读

医师介绍:

江阴天江国医馆:体检查出肺结节不要慌,华海清教授为你解读

肺结节,是指影像学表现为直径≤30 mm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。按照阴影大小区分为微小结节(直径<5mm)、小结节(直径5-10mm),结节(直径11-30mm)。根据胸部CT判断是否存在磨玻璃密度成分,可将肺结节分为:纯磨玻璃结节实性结节部分实性结节
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肺结节是怎么产生的?

1、肺部受过创伤,细菌、真菌、病毒、结核杆菌等感染后,肺内留下阴影或瘢痕,胸片或者CT上可以看到肺结节。
2、吸烟、从事通风条件差、粉尘重等工作,当吸入的烟雾、粉尘的量超过了身体的清洁能力时,就容易形成肺结节。
3、一些炎性疾病,如肉芽肿性血管炎、类风湿关节炎、结节病等也可形成肺结节。
4、除此之外,良、恶性肿瘤和血管性疾病等均可形成肺结节。

肺结节≠肿瘤,肿瘤≠癌

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     不是肺上所有的包都叫肺结节,根据肿块大小的不同,名字也不同:

  • 最大直径小于5mm的包包叫“肺微小结节”;
  • 最大直径在5mm~10mm之间的包包叫“肺小结节”;
  • 最大直径在10mm~30mm之间的包包叫“肺结节”;
  • 最大直径大于30mm的包包叫“肺肿块”。

引起肺结节的原因比较多,感染、炎症、肺部原发肿瘤、转移瘤以及其他良性疾病的表现都可能会出现肺结节。但是,肺结节≠肿瘤,肿瘤≠癌。大部分肺结节都不是癌,只需按照医嘱定期检查复查。

如何治疗肺结节

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     肺结节早期并无明显症状,对于在首次检查中发现的大部分肺结节,需要在3-12月内进行复查,观察其变化,根据情况再决定下一步处理方案。在这几个月的等待期我们能做些什么呢?结节会不会快速增大呢?

其实大家不必紧张,肺结节是可以通过西医微创手术干预治疗。也可以通过中医在未发病早期就进行无创干预,调节机体状态,扶正补虚治本,恢复阴阳平衡,从而达到治疗的目的。

肺结节在中医角度上,多属于“积聚”、“肺积”、“咳嗽”、“息贲”等病范畴。中医认为,正气虚损、有形之实邪内生是肺结节的发病关键,病机主要归于两个方面,一则是肺体素虚、机体先天不足;二则是后天失养,在各种病因的诱发下,导致肺御邪之力下降,出现气滞、痰湿、痰热、血瘀、寒凝等,肺络瘀滞成积而致肺结节。

中医治法上多主张补肺益气治其本,理气、化痰、散结、祛瘀等。通过中医药调理,边治疗边复查,经过治疗部分结节会缩小甚至消失,所以患者朋友们也不用太过焦虑。

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