刘景源教授：2个古方搞定前列腺炎

医师介绍：

刘景源

简介

刘景源，男，出生于1943年，河北省唐山市人。主任医师，东城中医医院内科坐诊，曾任国家中医药管理局中医师资格认证中心首席专家、国家中医药管理局中医药经典课程示范教学项目《温病学》主讲教授，教学光盘已在国内外发行，受到广泛好评。现任北京中医药大学国际中医药交流与合作中心主任、国家中医药管理局优秀中医临床人才研修项目指导专家、《中国临床医生》杂志顾问。

专业擅长

擅长治疗发热、出血、发疹性疾病，痛证、咳喘、自汗、失眠抑郁、高血压、老年病、心脏病、胃肠病、便秘、眩晕、中风、甲状腺病、肝胆病、肾病、结石、关节炎，男性病，

个人成就

曾应邀到美国、法国、捷克、日本等10余个国家与国内多个省、市讲学及主持国际中医、针灸专业人员水平考试，进行学术交流。历年来发表学术论文70余篇，出版学术著作4部。曾被遴选为国家中医药管理局“万年青工程”——中医药经典课程示范教育项目（VCD）《温病学》的主讲教授，曾承担卫生部及国家中医药管理局科研课题，任国家中医药管理局中西医结合治疗SARS临床研究特别专项课题《历代疫病流行文献整理及献方献药研究》负责人。

前列腺炎是临床常见、多发的男性疾病，可分为急性前列腺炎、慢性前列腺炎。前列腺炎初起多为急性发作，迁延日久则转为慢性前列腺炎，老年患者多见。前列腺炎往往表现为前列腺肥大、增生，给患者的日常生活造成了不小的影响。治疗前列腺炎，著名温病学家刘景源教授多采用2个古方——

急性前列腺炎多见尿频、尿急，尿混浊，排出不畅或有尿痛，伴会阴、小腹、腹股沟灼热刺痛，舌苔黄腻，脉弦滑数。刘景源教授认为属湿热下注，气血不畅，治疗以五味消毒饮为主方，加行气、活血、清利之品。药用金银花、连翘、公英、地丁、泽泻、茯苓、竹叶、生山栀、乌药、川芎、牡丹皮、赤芍等。尿浊甚者加川萆薢以分消浊湿。

慢性前列腺炎多呈脾肾气虚、气滞血瘀之象。临床多见尿等待、尿频、尿余沥、尿分岔，小腹坠胀，腹股沟、会阴部不适或胀痛，或冷痛，舌淡苔白厚，脉沉滑无力。刘景源教授认为属脾肾气虚，气滞血瘀，治疗以补中益气汤为主方，加温肾、行气、活血之品。药用生黄芪、党参、生白术、陈皮、柴胡、升麻、当归、炙甘草、吴茱萸、小茴香、炮姜、企边桂、乌药、橘核、荔枝核、川芎、鸡血藤、牡丹皮、桑螵蛸、益智仁等。

老年人患慢性前列腺炎日久，多伴见前列腺肥大、增生、钙化等改变，这种情况，更加重尿等待、余沥、尿频，甚则排尿困难等症状。刘景源教授认为，这是气滞、痰凝、血瘀所致，必重用行气、化痰、活血软坚散结之品，以通利下焦。

常用的行气药物，如皂角刺、路路通、王不留行、莪术等；常用的化痰药物，如清半夏、白芥子、瓜蒌皮、浙贝母等；常用的活血药物，如川芎、牡丹皮、赤芍、鸡血藤、刘寄奴、三棱、延胡索等；常用的软坚散结药物，如浙贝母、夏枯草、威灵仙、生牡蛎等。

刘景源教授认为，慢性前列腺炎患者一般多因脾气虚而无力升举，肾气虚而固摄失权，气化不利，以致尿等待、余沥。其治疗关键在于补气以升阳，温肾以化气，使气行则水行，水行则尿液以时下。故以补中益气汤为主方，以补气升阳，加吴茱萸、小茴香、炮姜、企边桂、乌药以温肾化气。

刘景源教授特别强调，补中益气汤中之黄芪必用生者，且量须大，每用生黄芪30g以上、党参30g以上，方能起到补气升阳举陷之效，若用量过小，则徒有补气之名，而无升阳之实，疗效必不见佳。

温肾以企边桂为主，该药为肉桂中之佳品，含油量大，味辛甘而性温，尝之甜而微辣，香气突出，温而不燥，守而不走，温肾助阳化气效优。刘景源教授特别强调不可用普通肉桂，因其辛窜力雄，油性较小，助阳化气不足而有辛散耗气之弊，故无企边桂时宁可不用，也不能以肉桂代之。

刘景源教授于临床探索多年，对前列腺疾病的治疗颇有心得，治疗效果极佳，每有多年治疗不效的患者来诊，一个月内即见明显好转。刘教授对久治不效的患者每于方中加入麻黄6g、杏仁10g、通草6g，称之为“提壶揭盖”，在补气升阳的同时，又宣肺以通调水道，是肺、脾、肾三脏，上、中、下三焦通治之法，其效尤为速捷。

总之，上焦宣通肺气，中焦补益脾气，下焦温肾化气，是刘景源教授治疗慢性前列腺疾病独具特色的主要方法，值得深入总结继承发扬。

提示：文中处方，仅供临床中医参考，非专业人士，请在专业中医指导下使用。