张吉成：预防新冠，首推固表抗毒方

组成：黄芪15g、炒白术10g、防风10g、射干10g、荆芥10g、藿香10g、紫苏叶10g。

功效：益气固表，芳香抗毒。

主治：预防新冠病毒感染。

方解：

1.固表抗毒方由玉屏风散为基础方加味组成。

玉屏风散出自元代医家危亦林所著的《世医得效方》一书，由防风、黄芪、白术三味中药组成，具有益气固表的功效，能够增强机体抵御外邪的能力（提升人体免疫力）。

清代著名伤寒学家柯韵伯对玉屏风的评价可谓精当：“夫以防风之善驱风，得黄芪以固表，则外有所卫，得白术以固里，则内有所据。风邪去而不复来，此欲散风邪者，当倚如屏，珍如玉也。故名玉屏风。”

玉屏风散是中医扶正固表的经典名方。其方名玉屏风，顾名思义，其功用有似御风屏障，珍贵如玉，说明本方具有防御功能。能够提高机体的卫外防御功能，提高机体免疫功能和抗病毒能力。通过提升患者的正气以防御外邪入侵。

黄芪、白术是健脾益气的重要药物，所以玉屏风是从中焦固卫气的代表性方剂，具有健脾益气，固表抗邪的功效。用来增强免疫力，抗御新冠病毒也颇为得当。

2.射干、荆芥：利咽、消肿、止痛，两药一寒一温，寒温互用，俱为咽痛要药。

射干：《神农本草经》“主咳逆上气，喉痹咽痛”，《本草纲目》“射干，能降火，故古方治喉痹咽痛为要药”，《本草经疏》记载射干能“降手少阳，厥阴相火，泄热散结消肿痛”。可知射干是利咽止痛的要药，是防治新冠病毒感染所致“刀片喉”的首选药。

荆芥：《药性论》“主辟邪毒气”；《本草汇言》“凡一切风毒之证，已出未出，欲散不散之际，以荆芥之生用，可以清之。”《本草纲目》“利咽喉，消疮肿。”

荆芥与射干配伍则利咽止痛；荆芥与防风配伍则疏风解毒。荆芥散血分之风，防风散气分之风。

3.藿香、紫苏叶：芳香化浊，避秽解毒。

二药的使用取法于藿香正气散，芳香能辟疫毒，辛温而不损阳气，可视为预防和治疗新冠的专病用药。

藿香：《本草正义》“藿香芳香而不嫌其猛烈，温煦而不偏于燥热，能祛除阴霾湿邪，而助脾胃正气，为湿困脾阳，怠倦无力，饮食不甘，舌苔浊垢者最捷之药。亦辟秽恶，解时行疫气。盖疠疫以气染人，无非湿浊秽腐之熏蒸，感之者由口鼻吸入，胃先受之，芳香得清气之正，而藿香气味和平，不嫌辛燥，故助脾胃而无流弊。”

《药品化义》“藿香，其气芳香，善行胃气，以此调中，治呕吐霍乱，以此快气，除秽恶痞闷。且香能和合五脏，若脾胃不和，用之肋胃而进饮食，有醒脾开胃之功。辛能通利九窍，若岚瘴时疫用之，不使外邪内侵，有主持正气之力。”

紫苏叶：《本草汇言》“紫苏，散寒气，清肺气，宽中气，安胎气，下结气，化痰气，乃治气之神药也。”

《药品化义》”紫苏叶，为发生之物。辛温能散，气薄能通，味薄发泄，专解肌发表，疗伤风伤寒，及疟疾初起，外感霍乱，湿热脚气，凡属表症，放邪气出路之要药也。”

《长沙药解》”苏叶辛散之性，善破凝寒而下冲逆，扩胸腹而消胀满，故能治胸中瘀结之证而通经达脉，发散风寒，双解中外之药也。”

《本草正义》”紫苏，芳香气烈。外开皮毛，泄肺气而通腠理；上则通鼻塞，清头目，为风寒外感灵药；中则开胸膈，醒脾胃，宣化痰饮，解郁结而利气滞。”“叶本轻扬，则风寒外感用之，疏散肺闭，宣通肌表，泄风化邪，最为敏捷。”

藿香、紫苏叶二药气味芳香，具有和中利气、醒脾开胃、通利九窍、宣化湿浊、解表逐邪、避秽解毒等功效，以之作为预防和治疗新冠的专病用药，可堪大任。

4.固表抗毒方取法玉屏风散，固表护卫，芳香辟毒。

具有以下两个特点：

第一、建中气，固卫气。通过健脾益气、强卫固表来达到增强免疫力的目的；

第二、力避苦寒，不损阳气。选用藿香、紫苏叶来作为防治新冠病毒的专药，辛温护阳，不损阳气，不伤正气。

5.预防药运用得当，一方面能避免感染，一方面在感染后症状会表现得轻微。

忠告：

金银花之类清热解毒药，苦寒败胃，损伤中阳，极不适合用作预防药。尤其是在天寒气冷的大冬天，使用苦寒损阳的药物最不合时宜。

“正气存内，邪不可干”、“邪之所凑，其气必虚”。人的阳气就是正气，就是抵抗疫毒入侵的免疫力。阳气不虚，正气充沛，外邪自不能侵犯。

所以，预防用药值得注意的就是要尽量避免使用苦寒药。苦寒败胃，损伤人体阳气，削弱免疫力，非但起不到预防作用，反而自损正气，开门揖盗，给病毒以可乘之机。