发生心悸，是心脏出问题了吗？

什么情况下会发生心悸？

一般来说，心悸与心脏有关，比如：心律失常、冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病、肺源性心肌病等。但一些其他疾病也会诱发心悸，如：甲状腺功能亢进、贫血、发热、低血糖症、嗜铬细胞瘤等。

正常人心悸见于剧烈运动或精神过度紧张时，以及饮酒、喝浓茶或咖啡后。也可见于应用肾上腺素、麻黄碱、咖啡因、阿托品、甲状腺素等药物后。

心悸与相关疾病

心悸就医人群中不少患有心身疾病，如焦虑和惊恐。当患者出现心悸，而相关辅助检查不支持有心脏器质性病变，同时伴有焦虑，特别是女性患者处于围绝经期时，可结合心理治疗解除病痛。

如果活动后出现心悸可能是贫血。当患者有心悸并伴有贫血症状和体征如：皮肤粘膜苍白，疲倦、乏力等，同时相关辅助检查不支持有心脏器质性病变。血常规检查提示有贫血，则建议去血液科进一步治疗。

心悸药物治疗

心悸处理的方式与病因直接相关。如果心悸由生理性原因所致，去除诱因后则可以缓解，一般不需要服药。如果心悸症状是病理性的，一般需要药物或手术治疗。如果由快速性心律失常引起的心悸大部分可行射频消融术进行治疗，少数需要吃药进行控制；如果由缓慢型心律失常所致，一般要行起搏器植入；如果由先天性心脏病引起，可以行外科手术矫正或药物进行治疗；如果是由其他疾病，如甲状腺功能亢进、贫血、发热等引起，则要进行原发病的治疗。

另外，不想通过手术或者起搏器等方式治疗的患者还可以尝试中医药，例如中医络病理论指导下研发的参松养心胶囊，对于各种快慢性心律失常可以双向调节，例如早搏、房颤、缓慢性心律失常、心衰伴室早、窦缓伴早搏等，还能改善心肌缺血与微循环，抑制心肌重构，调节心脏植物神经功能，使用后可显著改善心功能调节心律。

温馨提醒：本文仅作科普，用药请在医师指导下使用！