“补铁”，食补好还是药补好？

铁元素是构成人体的必不可少的元素之一，缺铁会影响到人体的健康和发育，严重者可起缺铁性贫血。

成人体内铁的总量约为4-5g，其中72%以血红蛋白、3%以肌红蛋白、0.2%以其他化合物形式存在，其余则为储备铁，以铁蛋白的形式储存于肝脏、脾脏和骨髓的网状内皮系统中，约占总铁量的25%。

造成缺铁的最主要原因，一是铁元素的摄入不足，吃的食物中含铁不足，或者对食物中的铁不能有效的吸收；二是铁元素丢失过多，有慢性出血可以导致铁丢失过多引起缺乏，如消化道慢性出血，女性月经量过多等原因。

补铁是通过食物或专用营养剂为人体额外补充所必需的、适量的无机铁或有机铁化合物，从而补充铁元素以达到强身健体、预防或辅助治疗疾病目的的过程。

那补铁，是食补好还是药补好？

药师建议：如果是预防缺铁，则建议“食补”，通过多补充含铁量较高的食物，维持体内铁的平衡；如果已经缺铁，伴随缺铁症状出现，则建议“高效补铁”，也就是通过适度补充吸收率较高的铁剂，尽快调整好铁的平衡，避免发生严重的并发症。

人体对铁的需求是随年龄的增长而变化的，女性对铁的需求更高于男性。女性的生理特点决定了女性易发生贫血，青春期的女孩生长发育旺盛，机体对铁的需求量大，加上月经来潮，容易发生缺铁性贫血；妊娠哺乳期女性要供给胎婴儿营养物质，铁的需要量大大提高，如不预防补铁，贫血几乎不可避免。

➤ 如何食补？

其实就是多吃含铁较高且好吸收的食物。

食物中的铁主要以非血红素铁和血红素铁存在，非血红素铁主要存在于植物性食物中，受其它草酸等其他成分的干扰，吸收率极低；血红素铁主要存在于动物性食品中，不受其它食物成分干扰，吸收率较高。

动物内脏是补铁食物首选，如肝、肾、肚、心等，且吸收率高，如果不能食用动物内脏的，动物血、瘦肉或是海产品也是很好的选择，比如蛏子它的铁含量为33.6mg/100g，这含量是牛里脊的7.6倍，更是猪里脊的22.4倍。

另外，水产品还有低脂、高蛋白的优点，根据《中国居民膳食指南》建议，每天可以吃40~75g水产品，直接可满足成人女性每日的需铁量了。

蔬菜的含铁量和动物相比相差就远了，比如蔬菜中铁含量还相对拿得出手的菠菜，含铁量为2.9mg/100g，还是小白菜的2.2倍，植物中所含的铁都是非血红素铁，人体对其吸收率较低，其次，许多蔬菜中还含有较多的草酸，还会干扰铁的吸收利用，单纯靠食用蔬菜补铁不可行。

➤ 如何服用铁剂？

已经缺铁，伴随缺铁症状出现，那就需要通过适度补充吸收率较高的铁剂来高效补铁了。口服铁剂的日剂量以所含元素铁来计算通常为150~200 mg/d，临床上常用的铁剂一般为口服的二价亚铁盐，比如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁、右旋糖酐铁等。

服用铁剂应注意的问题有：

1.补铁时首选口服的铁剂，用法用量应咨询专业医师或是药师，不能随意调整剂量，过量可能会引起铁中毒，剂量不够则可能达不到治疗效果。

2.建议在饭后1.5～21小时单独服用铁剂，以减少患者因服用铁剂而引起胃肠道反应。

3.在服用铁剂期间，不宜喝豆浆、浓茶，吃高脂肪食物、碱性食物等，以免影响铁的吸收利用。

4.避免和其他药物同时服用，但是同服维生素C可促进铁吸收，维生素C可作为还原剂可促进铁转变为2价铁剂，二价铁更容易被人体吸收。

最后回到我们的问题：补铁，食补好还是药补好？其实不是哪种途径好，而是要看我们的身体需要什么程度的补铁量。预防缺铁可以食补；如果是以治疗为目的， “药补”才是最佳选择。