胡剑秋教授：教你自查乳腺增生，别让小疼痛变成大问题

医师介绍：

胡剑秋 主任医师

教授，硕士生导师，从事中医临床30余年。师从于国家级名中医熊辅信教授，为全国老中医药专家优秀继承人，云南省优秀青年中医，国医大师张震继承人。

擅长诊治：心脑血管病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌失调、睡眠障碍、复发性口腔溃疡、月经病、不孕症、多囊卵巢综合征、乳腺增生。

乳腺增生是一种常见的乳房良性疾病，其特征是乳房组织在月经周期中出现异常增生和增厚。它通常出现在女性的生殖年龄段，并且在更年期后有所减轻。

1.激素水平的变化

激素在乳腺组织的发育和功能中扮演重要角色。激素水平的变化可能是导致乳腺增生的一个重要因素。例如，在女性生理周期中雌激素和孕激素的波动会引起乳腺腺体增生。此外，某些人群中激素分泌异常，如黄体酮增多综合征等，也可能增加乳腺增生的风险。

2.遗传因素

遗传因素在乳腺增生的发生中起着一定的作用。有些人可能具有乳腺增生易感基因，使其相对容易发生乳腺增生。

3.错误的膳食习惯

摄入过多的高脂肪、高盐、高糖食物，以及缺乏蔬菜水果等富含抗氧化物质的食物，可能使体内自由基增加，形成氧化应激，进而促使乳腺增生的发生。特别是维生素缺乏，还可能会干扰机体正常的代谢过程，从而引发乳腺增生。营养不良

4.精神因素

长期的精神紧张、焦虑、压力等情绪问题可能对激素平衡产生影响，进而诱发乳腺增生。

5.生活方式

不良的生活习惯，如饮食结构不健康、缺乏体力活动、吸烟酗酒熬夜等，可能增加乳腺增生的风险；经常穿戴过紧的内衣，会阻碍乳房的正常血液循环，导致乳腺组织供血不足，增加乳腺增生的风险。

对于乳腺增生的治疗，首先要明确的是，乳腺增生并非癌症或前癌病变，大多数情况下不需要手术治疗。了解发病原因有助于预防和早期干预，医生会对患者进行详细的体格检查和乳腺超声检查，以确认乳腺增生的程度和性质。

这是乳腺增生最常见的症状之一。乳房会感到胀痛、刺痛、隐痛等不适，且通常与月经周期有关。疼痛可以出现在乳房的特定部位或者整个乳房都有疼痛感。

2.乳房肿块或结节

乳腺增生时，可能会在乳房内形成肿块或结节。这些结节通常是多个，质地较硬，并且多数情况下是良性的。乳房肿块和结节多发生在乳房的上外象限区域。

3.乳头溢液

乳腺增生时，乳头可出现分泌物，如清澈液体、脓性液体、血性液体等。这种乳头溢液通常是单侧的。

4.乳房肿大和异常形状

乳腺增生时，乳房可能会出现明显的肿大和形状改变，如肿胀、对称性减少、皮肤的凹凸不平等。

需要注意的是，乳腺增生的症状因人而异，有些女性可能没有明显的症状或者症状很轻微。如果出现任何乳房异常或疑似乳腺增生的症状，请及时就医进行专业检查和确诊。

乳腺自我检查是早期发现乳腺异常的重要方法，养成每月一次的自查习惯对于早期发现乳腺异常非常重要。最佳的自查时间是在月经过后或两次月经之间，此时乳房组织比较松软，没有胀痛，容易察觉到异常。

▶自查方法：   

– 站立前方镜子，观察乳房外观是否有变化，如乳头凹陷、乳房皮肤颜色改变、乳头溢液等。

– 用手指轻轻触摸乳房各个区域，包括乳晕周围、乳房上部、下部、两侧和腋下区域，寻找任何肿块、硬结或异常肿胀。

– 轻轻挤压乳头，观察是否有溢液。

在自查过程中，如果发现乳房有任何异常或与以往不同的体征，如肿块、硬结、乳头溢液、皮肤凹陷等，应及时到医院就诊进行进一步的乳腺检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（乳腺钼靶）等。及早发现和治疗乳腺疾病可以提高治愈率，保护乳房健康非常重要。

1.气滞血瘀型

主要是由于体内血液循环不畅，引起局部淤血和血瘀所致。主要症状为乳房胀痛、结节硬块、经期前加重，伴有乳房胀满、压痛明显等。治疗上需注意活血化瘀。可适当进行推拿按摩、艾灸等物理疗法，平时加强有氧运动，可促进血液循环，加速新陈代谢。

2.肝郁气滞型

多与情绪波动、长期抑郁、压力等因素有关，导致肝气郁结、气机不畅。主要症状为乳房胀痛、肿块不定、乳头疼痛、月经不调等。治疗上需注意疏通肝气、舒缓情绪。可通过调整饮食结构、适度运动、保持心理平衡等方式来辅助治疗。

3.脾胃湿热型

多与内分泌失调有关，体内湿热蕴结，导致乳房局部红肿、乳头瘙痒等症状。主要症状为乳房肿胀、疼痛、结节质地软、皮肤湿热、口苦口干、便秘等。治疗上需注意清利湿热。避免食用辛辣刺激性食物，多喝水以促进排尿等都有助于湿热的排出。

4.肺热痰瘀型

这种类型的乳腺增生多与不良的生活习惯、吸烟酗酒熬夜等因素有关，导致湿气停滞于乳腺所致。主要症状为乳房胀痛、肿块较硬、乳头疼痛、咳嗽、咯痰等。治疗上需注意健脾化痰。饮食上要注意清淡易消化，避免过食油腻食物。

5.肝肾不调型

多与肝肾功能失调、年龄增长等因素有关，导致乳腺结节增多、气血运行不畅所致。主要症状为乳房胀痛、结节不明显、乳房下垂、月经不调、面色晦暗等。治疗上需滋养肝肾。保持良好的作息规律，避免长期过劳，对改善肝肾功能也很有益。

以上为常见的乳腺增生类型，每个人的具体情况各不相同。中医辨证论治是根据患者的具体情况来进行诊断和治疗。对于乳腺增生，大多数情况下是一种良性疾病，不会对生命健康造成威胁。但如果出现任何异常的乳房变化或症状，建议及时就医，接受专科医生的评估和治疗。只有医生能通过专业诊断为您提供最准确的建议和治疗方案。