擅治肾病、脾胃病、肝胆病——张沛虬
张沛虬,男,浙江省宁波人。主任医师。曾师从宁波传华医院(现宁波市第一医院)院长杨传华先生,毕业于上海新中国医学院,1977年参与创建宁波市中医院,并任副院长。为全国第一批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
诊治范围
擅长诊治肾病、脾胃病、肝胆病、痹病等。
教育经历
1934年-1938年,在上海新中国医学院(现上海中医药大学)学习中医。
工作经历
1938年,毕业后先后在镇海、宁波等地开设诊所,悬壶济世。
1957年,参与创办宁波市苍水卫生联合诊所(现宁波市海曙区中医院),并任所长。
1977年,参与创建宁波市中医院,并任副院长,后任业务技术顾问。
学术思想
1、重剂猛药 屡起沉疴
张沛虬认为,中医治疗急危重症治法多样,疗效确定,坚决反对“急性病看西医,慢性病看中医”,甚至将中医当成养生保健疗法的片面认识。张沛虬极为推崇古训“六腑以通为用”,擅长应用通利疗法(泻下法)排除燥屎、荡涤实热毒邪、攻逐水饮、祛除痰浊瘀血虫积,达到“实则泻之”、“推陈致新”的目的。通利疗法不仅通导大便,排除燥屎,更有其广泛的含义,凡是攻逐里实的一类治疗方法均列入通利法之范畴。
2、虫类搜剔 蠲除顽痼
张沛虬对虫类药悉心研究几十年,用以治疗各种顽症痼疾,不但能控制症状,且每可收治愈之功。
3、寒热并调 善用经方
张沛虬深谙仲景方寒热互用之妙,他于临证时凡见腠理素虚,卫外不固,或脾胃虚弱,或年老体弱,伴有寒热发作,骨节酸痛者,往往投之以柴胡桂枝汤而取效。柴胡桂枝汤系张仲景专为治太阳表寒、正气已虚而兼少阳半表半里、寒热虚实错杂之证而设,用以治疗少阳证兼有太阳表证,全方寒热并用,共奏和解少阳、疏表散风之功。然张沛虬在具体运用仍仔细辨证,故用法有异。若恶寒发热并存但发热较重,则重用柴胡、黄芩以和解退热;若寒热发作而以恶寒为主,则重用桂枝以增强解肌发表之力。又如在风湿性或类风湿性关节炎急性发作期,见发热、汗出恶风、关节肿痛,中医辨证属热痹者,张沛虬常选用祛风清热、化湿通络之白虎加桂枝汤,每获良效。对于顽固性的口腔溃疡,伴见咽痛干燥、脘闷纳呆、舌红苔腻者,张沛虬认为此乃中焦湿浊内蕴化热、浊热上蒸所致,宜选苓桂术甘汤加芩连治之,取苓桂术甘温药和之以化湿浊,黄芩、黄连寒药清之以除内热,一般服药3剂即可显效,服药5剂溃疡愈合。再如治疗上消化道出血,以三圣散(生大黄、白芨粉、三七粉)吞服同时配以小建中汤之类,取温中药既可温胃健脾,又能监制大黄之寒性,助大黄止血而不留瘀。
4、对药验方 彰显奇效
张沛虬对药物的研究颇具匠心,对药包含了中药配伍上说的相须、相畏、相反等作用,亦即现代医学所谓的协同作用与拮抗作用。如麻黄本为发汗药,但如配合适量的石膏则可减少它的发汗作用,而发挥其宣肺平喘或开肺利尿作用。荆芥为解表药,如配防风为辛温解表,配菊花或薄荷则成辛凉解表;如配白芷可治前额头痛,配川芎则治两侧头痛,配藁本专治巅顶头痛。
此外,张沛虬平时重视民间单方、验方,悉心搜集,辨伪存真,通过临床使用,验证其疗效,并设法通过配伍,减少其副作用,扩大其应用范围。
获奖情况
1983年,被浙江省人民政府命名为省名老中医。
1991年,被评为全国首批500名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
1992年,被评为全国有突出贡献的科技人员,并享受国务院特殊津贴。
荣誉称号
学术兼职
曾任:
宁波市中医药学会副会长
浙江省中医药人员高级职务评审委员会委员
浙江省卫生厅药品审评委员会委员
全国中医痹病专业委员会顾问委员
中国中医药学宁波分会副理事长
全国中西医结合研究会宁波分会顾问
出版著作
著有《仲景方临床应用》、《药对经验集》、《中医临床手册》等,副主编《痹病论治学》。
主要论文
1.张炯,张沛虬.张沛虬主任医师运用补虚消癥汤治疗慢性肾病的经验[J].陕西中医药大学学报,2017,40(03):19-21.
2.焦树德,刘志明,朱良春,钟一棠,张沛虬,娄多峰,赵麟阁,初振才,赵长立,商宪敏.痹证证治[J].中医杂志,1989,(04):4-10
3.潘澄濂,江育仁,孟宪益,张沛虬,孙景振,徐德先,衷诚伟,王怀义,郑孙谋.流行性乙型脑炎证治[J].中医杂志,1987,(07):7-10
4.张沛虬.支气管哮喘的证治[J].浙江中医学院学报,1987,(06):22-23.
5.张沛虬.治疗类风湿性关节炎的临床体会[J].浙江中医学院学报,1982,(06):25-26.
传承图谱
杨传华→张沛虬→张子久。
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