擅治冠心病、心肌梗塞、心律失常、心肌炎——于作盈教授

擅长治疗心、脑血管等疾病，如：冠心病、心肌梗塞、心律失常、心肌炎、心肌病、心衰、高血压等疾病。

1965年，毕业于长春中医学院（现长春中医药大学）中医学专业。

1972年，于白求恩医科大学学习。

1973年-1975年，到上海交通大学医学院附属瑞金医院并师从于心血管专家陶青、徐家裕两位教授学习现代医学诊疗技术。。

从长春中医学院毕业后在长春市中医医院工作。

1973年-1975年，到上海交通大学医学院附属瑞金医院工作。

曾任吉林省中医中药研究院副院长。

1、首辨虚实，分清标本。

于老认为，心病治疗应首辨虚实，虚者有阴阳、气血亏虚之不同，实者主要涉及气滞、血瘀、痰饮、水湿等病理产物或因素。因临床辨证纯虚纯实者较少，虚实夹杂者多见，故治疗时还要分清标本主次，兼顾治之。如于老对冠心病的治疗，目前多数医家认为气虚血瘀为冠心病的最常见证型，而于老认为冠心病患者中老年人多见，此类患者多具有脏腑渐衰、气血阴阳日益亏耗的素体特征，《黄帝内经·素问》中“年过四十,而阴气自半也”，且冠心病反复发作，久病伤阴，可见心悸，口干，心烦，失眠等症，故多为气阴两虚兼有血瘀之证。气为血之帅，气虚则血行无力；阴虚则脉道不荣，心失所养，两者均可致血脉瘀滞，不通则痛，发为胸痹。临床可见胸痛或胸闷、气短、心悸、汗出、倦怠乏力、面色少华或心烦、失眠，舌暗红，苔少，脉弱而细数。于老认为本病因虚致实，当标本兼治。治以益气养阴，活血化瘀之法。

2、病变在心，兼顾五脏。

人体是一个有机的整体，五脏在生理上相互关联，在病理上也互为影响，治一脏可以调四脏，调四脏可以治一脏，此即张景岳五脏之气互为相使之意。于作盈教授在前人经验的基础上，以心与五脏相关理论指导辨治心血管疾病，主张心病不能单纯治心，其病变在心，要兼顾五脏。如于老在临床上特别注意情志致病因素，注重调理肝脏，主张从肝治心及心肝同治，要善调肝气，养肝血，柔肝阴，使气血调和，血脉通利。于老认为情致不遂，肝气郁结，心之气血受阻，即可发生胸痹。气郁日久，由气及血，多致瘀血阻络；郁怒不解，日久化热，致肝热扰心，亦致胸痹心痛。

3、经典为宗，不拘古法。

于老熟读经典著作，常常教导学生“读书百变，其义自见，熟读精思理自知”，于老擅用经方，遇到与古人所论述的经典相吻合的病例，能结合实际加以运用，每获良效。但于老不拘泥经方古法，主张中医要“活学活用”，只要切合病机，疗效确切则用之，反之则弃。如于老擅用丹参饮治疗心病。丹参饮源于《时方歌括》卷下，全方由丹参、檀香、砂仁组成，此方活血祛瘀，行气止痛。为血瘀气滞之心胃诸痛而设。于老临床常用此方治疗冠心病心绞痛，但于教授也指出，古方丹参饮虽是化瘀行气止痛的良方，但心血管疾病的临床病理变化复杂，故应根据病情变化，辨证加减。如于老用“瓜蒌薤白汤”合“丹参饮”化裁治疗冠心病痰浊血瘀型；“丹栀逍遥散”合“丹参饮”化裁气血同治治疗冠心病、心律失常证属气滞血瘀型。气短者，酌加黄芪、党参、西洋参以补气温阳；胸憋闷痛剧者，可加川芎、郁金、甘松、元胡调整气机，但量不宜大；心悸者，酌加桂枝、远志、生龙牡、炙甘草等。

于老临床还常用“血府逐瘀汤”化裁治疗冠心病、肺心病、病毒性心肌炎、心肌病；“炙甘草汤”化裁治疗冠心病、心律失常、心肌炎等症；“温胆汤”化裁用于神经衰弱之失眠、心悸、脏躁等症。

主持国家课题2项，省部级课题6项。主持了国家中医局课题“补益强心片治疗心衰的药物研究”，“补益强心片”被国家药监局批准为国家级创新中药复方制剂，国家专利产品，其方“精辟合理，疗效确切”。主持中医药“参芪养阴胶囊”保护营养心肌作用的研究，“参芪养阴胶囊”对冠心病、心绞痛、心肌炎、心肌梗塞、有较高疗效，获得国家新药证书，2002年获得省部级科技进步奖。

先后5次被评为长春市“白求恩式”医务工作者。

此外，获“吉林省名中医”、“长春市名中医”称号，还享受国务院政府特殊津贴。

中国中医药学会临床药物评价专家委员会委员

中国中医药学会糖尿病专业委员会委员

吉林省中医学会常务理事

吉林省老年医学会常务理事

老年病专业委员会副主任委员

1998年2月，应邀韩国邀请经国家卫生部批准，赴汉城参加国际传统医学大会并作了冠心病心绞痛中医治疗法则探讨的报告。

《实用内分泌心脏病学》

《于作盈名老中医学术经验传承专辑》

1.于清华,刘淑荣,于作盈.于作盈教授谈“五脏元真通畅,人即安和”[J].中医临床研究,2016,8(16):50-52.

2.翟颖,于作盈.于作盈教授自拟养心汤方治疗冠心病经验[J].中医临床研究,2015,7(24):14-15.

3.于作盈,李茹,沙树伟,付平平.62例消渴病发热原因探讨[J].吉林中医药,1992,(05):14.

4.翟耀,巩殿琴,梁超,于作盈.浅谈张锡纯的药膳流派特色[J].吉林中医药,1991,(02):41-43.

5.于作盈.平肝熄风育阴潜阳法治疗高血压病[J].吉林中医药,1991,(02):3.

6.于作盈.眩晕症的辨证论治[J].长春中医药大学学报,1987,(03):25.

7.于作盈.通阳复脉汤治疗病态窦房结综合征20例[J].吉林中医药,1986,(03):20.

于作盈→李贵满、付淑霞。