惊蛰节气服用“安宫牛黄丸”最佳？临时救命药岂能当日常保健品！

惊蛰时节话安宫

不知从何时起，惊蛰与安宫牛黄丸成了好朋友，每到临近惊蛰时节，街边的大小药店用扩音喇叭不停地播放着安宫牛黄丸的宣传促销广告，同时有关惊蛰吃安宫牛黄丸的各种消息在微信朋友圈里热传，更有甚者，有厂家宣称，此药用于保健，按节气来吃，在惊蛰、清明、冬至等节气时服用最佳，给大家造成了极大的误导。

一

惊蛰

我们就先从对惊蛰的了解来解除大家的误会。

惊蛰是二十四节气之一，每年太阳运行至黄经345度时即为惊蛰，一般在每年的3月5日或6日，这时气温回升较快，渐有春雷萌动，按照一般气候规律，惊蛰前后各地天气已开始转暖，雨水渐多，大部分地区都已进入了春耕。这个节气在农忙上有着相当重要的意义。

惊蛰过后万物复苏，是春暖花开的季节，同时却也是各种病毒和细菌活跃的季节。惊蛰时节人体的肝阳之气渐升，阴血相对不足，养生应顺乎阳气的升发、万物始生的特点，使自身的精神、情志、气血也如春日一样舒展畅达，生机盎然。

二

安宫牛黄丸

惊蛰节气服用“安宫牛黄丸”最佳？临时救命药岂能当日常保健品！

接下来我们再对安宫牛黄丸做一个详尽的了解：

安宫牛黄丸的组成与适应症

出自清代人吴瑭所著的《温病条辨》，是我国传统药物中最负盛名的急症用药，中医将其与紫雪丹、至宝丹并称为“凉开（温病）三宝”，并奉为 “三宝”之首。

安宫牛黄丸由牛黄、犀角、麝香、珍珠、金箔衣、雄黄、山栀子、梅片、朱砂、黄芩、黄连、郁金等药组成，属寒凉开窍的中成药，有清热解毒、凉血镇惊、芳香化浊、清心开窍的作用。

它适用于温邪热毒、内陷心包、蒙闭心窍而引起的高热不退、烦躁不安、神昏谵语以及小儿高热惊风或中风、痰热内闭等症。

广泛用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。

服用安宫牛黄丸的注意事项

安宫牛黄丸的疗效是不容置疑的，但它绝不是包治百病的“仙丹妙药”。人们在服用该药前一定要掌握其适应症以及注意事项，最好能在医生的指导下服用。那么，服用安宫牛黄丸时应注意哪些事项呢？

①伴有手撒肢冷、额汗如油、舌苔白腻的神志昏迷患者，不能服用安宫牛黄丸，而应服用温开药苏合香丸。

②有舌红少苔症状的阴虚患者，不宜服用安宫牛黄丸，否则会加重其体内阴液的损伤。

③安宫牛黄丸中含有麝香，孕妇服之容易导致堕胎，故孕妇应慎用安宫牛黄丸。

④安宫牛黄丸中的牛黄、犀角、雄黄、黄连、黄芩、栀子等药都为大寒之品，容易损伤人的脾胃。故平素经常腹泻的脾胃虚弱患者不宜服用安宫牛黄丸。

⑤安宫牛黄丸中的朱砂和雄黄分别含有硫化汞和硫化砷等毒性成分，故人们不宜大量或长期地服用安宫牛黄丸。

⑥安宫牛黄丸中含有雄黄，雄黄遇到亚硝酸盐或亚铁盐（硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁）后可生成硫代砷酸盐，从而可降低安宫牛黄丸的疗效。同理，雄黄遇到硝酸盐或硫酸盐后可使雄黄所含的硫化砷氧化，从而可增强其毒性。因此，不可将安宫牛黄与亚硝酸盐类、亚铁盐类、硝酸盐类以及硫酸盐类药物同服。

⑦安宫牛黄丸中含有犀角。按照中医十九畏中 “川乌草乌不顺犀” 的原则，在服用安宫牛黄丸时应忌用含有川乌或草乌的药物。

⑧在服用安宫牛黄丸期间应忌食辛辣厚味食品，以免助火生痰。

三

合理用药

合理用药的基本原则就是安全、有效、经济地使用药物，在安全的前提下确保用药有效且经济，使患者在较小风险的情况下获得最大的治疗效益和最小的经济负担。

从科学的角度，以患者能够接受的方式宣传合理用药和健康教育知识、向患者普及服用中药的常识，如很多脑血管病患者家里都经常备有安宫牛黄丸，认为可以预防和治疗脑血管病发作。然而，并不是所有患者都适合服用安宫牛黄丸。

药学人员应积极主动地指导合理用药，杜绝和减少药源性疾病，提高医疗质量，使患者以最低的医疗费用获得最佳药疗效果，确保合理用药，安全用药、放心用药，提高药物治疗质量。

忠告：

1、随着生活水平提高大家更加注重身体健康。各种保健品应运而生，商家夸大其词，推波助澜。但是，安宫牛黄丸绝非保健品，甚至不是普通的药。它能在生死存亡之际发挥奇效，就是因为对证。如果不对证，可能会加重病情，危及生命。寻常百姓，即使有经济能力，也不必家中常备。因为其中含有黄连、栀子、郁金等植物药，也有保质期，过期药品服用对身体有害。

2、家有病人，需要听从正规中医师指导，对证用药。切莫听信商家虚假宣传。安宫牛黄丸绝非包治百病的灵丹妙药，关注健康，了解医学常识，遇到疑难咨询医师，切莫自作主张。

3、安宫牛黄丸是处方药，普通群众无法准确做到对症用药，需要在医师指导下使用，切莫听信商家虚假宣传。

按：

近年来，关于安宫牛黄丸的滥用，有愈演愈烈之势。尤其是借助互联网的传播，让“安宫牛黄丸可以当做保健药品”的观点，逐渐深入到广大老百姓的头脑中。

不可否认，安宫牛黄丸在危急重症中具有很好的疗效。但脱离了临床具体情况而进行的不良营销，却让这种神奇疗效，变成了“安宫牛黄丸可以当做保健药品”这一错误观点的背书。

古语有云：“养生当用食补，治病当以药攻。” 如果把治病的药攻，当做了养生的食疗，久服而不知，一定会对身体造成伤害。更遑论能治疗大病的安宫牛黄丸这味“猛药”了。

小编在查阅文献过程中发现，安宫牛黄丸在具体的临床中，如果使用不当，会出现“消化道出血”的情况【出处：徐保平, 许新新, 彭怀文, 等. 安宫牛黄丸致消化道出血 1 例[J]. 中国现代应用药学, 2023, 40(4): 530-531.）】。

还有文献介绍，有患者在头晕头痛未咨询医生及进行诊断的情况下，自行服用了安宫牛黄丸后，出现了严重的“过敏性紫癜”【出处：姜坤, 邢文忠, 游丽娜. 口服安宫牛黄丸致过敏性紫癜 1 例[J]. 中国现代应用药学, 2020, 37(3): 358-359.】。这些都是滥用安宫牛黄丸的不良后果，但也往往是冰山一角，还有很多没有见诸报道的情况，更加的复杂多变。

所以，安宫牛黄丸使用不当，是会造成很多不同类型后果的。这些值得广大医师和患者朋友重视起来，呼吁大家，千万不要滥用安宫牛黄丸。

它是好药品，

不是保健品！

作者：弓素荣

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