最近“延迟退休”的话题频登热搜，大家调侃说，“‘延迟退休’最大的问题是，当你过60大寿的时候，还要向单位请假”。无奈吗？但这不是“延迟退休”带给我们的最大挑战。
有专家说，“延迟退休，是因为现代人的平均寿命提高了，受教育水平提高了，参与工作的时间延迟了”，都是事实，但背后还有扎心的真相！
虽说人们的平均寿命提高了，但是各种慢性疼痛、慢性疾病已经成为现代人的头号杀手，严重影响了人们的工作与生活质量。
2017年全球疼痛指数(GPI)报告指出，中国是身体疼痛的“重灾区”，超过90%的调查对象都经历过身体疼痛，大家经历最多的身体疼痛部位在颈部与肩膀。
从过去的“五十肩”，到如今人人难以逃脱的“手机肩”，现代人颈肩疼痛的问题越来越严重，越来越年轻化。不知道“延迟退休”后，我们的双手是否还能轻松地在键盘上挥舞着，把领导“今天就要”的方案和报告敲打出来。
几乎每个人都听说过“肩周炎”，但是对它的理解只是停留在肩关节疼痛、活动受限的症状层面。
人们似乎已经习惯了用“症状”去定义“疾病”，所以，我们才会在谈起“肩周炎”的时候，一脸的无奈，只能在“肩周炎”中来回横跳。
想要了解“肩周炎”是怎么回事，我们可以从一块小小的肌肉开始。
在我们的肩关节有一块非常重要的“肌肉”叫“冈下肌”，它是将肩关节稳定与连接的关键肌肉，一般肩周出问题，首当其冲的就是它。
它就像是肩关节的袖套，最重要的使命是将肩关节进行固定与稳定。同时，它也是我们肩臂外旋最重要的肌肉，要配合我们的日常活动，进行适当的运动。
冈下肌既要稳定肩关节，让我们的肩臂可以保持一个姿势去完成各项日常活动（例如我们平时举着手机追剧），从而容易形成姿势性损伤；另外，在我们的生活中它还要不断重复着各种动作（例如运动、敲键盘、炒菜等），因此还容易出现重复性损伤，所以它几乎是人类出现劳损概率最高的肌肉。而它出现损伤，就会直接导致肩颈问题。
所以说，肩周炎实际上是肌肉的积累性损伤加退化病。
科普小卡片
任何一块肌肉损伤出现问题的时候，除了肌肉本身形成的成积累性损伤；还有可能是营养它的血管出问题了，导致血液过不去，或者是排泄有问题；或者是支配它的神经血管出问题了。
首先，是肩关节本身的结构所致。
就像有些人天生就容易受伤。
肩关节是人类活动范围最大的一个关节，能360°活动。
人类进化，直立行走以后，不再需要双手去承担自身的体重，转而进行一些相对来说比较精细的动作。所以，我们的肩关节既要非常灵活，才能完成日常生活中的动作；同时又要足够稳定，不然运动或干活的时候，就容易受伤、脱臼。
肩关节既要稳定，又要灵活，所以它的结构就要非常精密和复杂，光是与肩关节直接连结的肌肉就有17块，纵横交错，相互摩擦，非常容易粘连，这就是“肩关节炎”形成的结构性因素。
科普小卡片
围绕肩关节有4块肩袖肌群：冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌，这几块肌肉特别容易劳损。
肩关节分为肩胛胸壁关节、盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节，包含17块肌肉，共同组成了既稳定又灵活的肩周关节。
也就是我们常说的重复性损伤和姿势性损伤。
在我们的日常生活中，几乎无时无刻都要用到手和肩关节，不管是敲键盘、刷手机、还是做家务，不管是走路还是运动，都要用到手，积累到一定程度就会形成损伤。
另外，就算我们让肩部保持一个动作不动，肌肉也会处于闭锁缩短的状态，血流速度非常慢，最终形成姿势性损伤。
这些损伤在我们生活中，悄然滋生，日积月累，最后就会爆发出来。
事实上，很多时候，我们肩周的肌肉早已伤痕累累，只要一个动作，或是不小心受凉，都会对它产生刺激，从而导致“肩周炎”发作。
这样看来，“肩周炎”几乎是每个人都无法逃脱的宿命。为什么有些人症状很严重，而有些人却不明显？
常言道，“种瓜得瓜，种豆得豆”，主要跟每个人的生活方式有关。下面分享两个通透堂治愈的肩周炎案例，让大家更直观地了解生活方式是如何影响我们的健康的。
李先生，67岁，年轻的时候喜欢练武术，后来又迷上了高尔夫，两年前参加活动突然出现右侧肩膀活动受限，刚开始选择到社康去做理疗，效果不是很明显，肩膀依旧不舒服，手臂只要举一会，就非常痛，每次都需要妻子帮忙扶着，才能慢慢地放下来，症状特别严重。
其实，李先生平时打高尔夫的那个动作非常容易造成肩部肌肉损伤，而且他年轻时还练武术，也会形成积累性损伤，再加上退化，肩周炎就爆发出来了。
另外一位女士，52岁，是一名文案。
平时长期低头码字，不怎么运动，她的肩周炎也非常严重，夜里常常痛到睡不着觉。
她既没有打高尔夫，也没别的运动爱好，就天天坐着敲键盘，为什么也这么严重呢？
长期低头，我们的脖子和肩膀需要合力把我们十几斤的头拽住，保持十几个小时，肩颈的肌肉会非常累，非常容易造成姿势性损伤。
因为长期低头，除了肩膀痛，她还有明显的头前倾和富贵包，所以说她不是单纯的肩周炎问题，颈椎也会有问题，确切地说，应该叫“颈肩综合症”。
肩周炎真正的问题是积累性损伤和退化病。它不是单纯的肩周的问题，而是颈肩的系统性的问题，所以说现代人的“肩周炎”，实际上应该被称之为“颈肩综合症”。
所以我们在治疗过程中，要从整体出发，了解患者过去的生活习惯和运动习惯。
比如李先生，他有打高尔夫的习惯。
高尔夫球，是一种单边运动，经常打高夫的人有可能出现右边的肌肉比较强壮，左边肌肉相对较弱的情况，最终导致左边的肌肉出现代偿。所以，一般打高尔夫的人，不仅右边有问题，左边也有可能会出问题。因此，在治疗的时候除了需要治疗右侧，左侧也需要做系统的修复。
其次，长期打高尔夫，他右边的肌肉比较强壮，容易僵硬，就有可能会导致胸椎、腰椎出现轻微的旋转性变形。而且进行单边运动的时候，胸椎需要有一点点旋转，同时眼睛又要直视前方，最终导致斜角肌被拉长，出现颈椎问题。
最后，不管是打高尔夫，还是进行其他活动，大多数情况下都不只是肩关节在动，有些时候需要腰背、颈椎、胸椎的共同参与才能完成一个动作，所以，一旦肩周出问题，颈椎、胸椎、腰椎都有可能会出问题。
所以，治疗肩周炎，在肩周的问题得到缓解后，还要给颈椎、胸椎、腰椎一起来一次系统的治疗，阻断肩部的恶性循环。
第一步，充分地松解肩胛胸壁关节，重点解决肩关节和胸廓的关系。
第二步，松解上臂和盂肱关节，盂肱关节是最难恢复的部位。
第三步，将上臂积累的劳损进行系统地修复，因为上臂的问题也和肩周有一定的联系。
第四步，解决颈肩综合征系统的血循环障碍，将相关的神经和血管的压迫解决，全面松解斜角肌的问题。最后再搭配适当的运动训练，强化肌肉力量，帮助我们抵抗劳损，减少损伤。
很多时候，疼痛只是一个信号，代表身体正在承受伤害的信号。
如果“疼痛”不是源于外来的攻击与伤害，就只能是内部的问题，不是垃圾太多，就是营养不够，也就是我们常说的“不通则痛、不荣则痛”。
所以我们在治疗各种“慢性疼痛”的时候，要重视“疼痛”传递的信息，找到疼痛的“根源”，而不是单纯地把“疼痛”的信号掐断，这才能实现从“止痛”到“治痛”，才是对患者负责的态度。
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